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Paciente do sexo masculino, 45 anos, com diagnóstico de doença renal crônica, é atendido em unidade de pronto atendimento de um hospital escola com...

Paciente do sexo masculino, 45 anos, com diagnóstico de doença renal crônica, é atendido em unidade de pronto atendimento de um hospital escola com quadro de dor lombar persistente. O médico plantonista está acompanhado de quatro internos. Após prescrição de medicação para controle álgico, o médico indica a realização de um exame de imagem para esclarecimento diagnóstico e avaliação de complicações. Cada interno sugere um exame diferente, porém apenas um acertou a indicação. Em relação ao caso acima, qual das afirmacoes é a correta?

A A ultrassonografia é o método mais adequado para avaliar a dor lombar, pois não envolve radiação nem contraste.
B A radiografia de abdome agudo é o exame de escolha, pois tem baixo custo, não envolve contraste e permite a visualização direta dos órgãos retroperitoneais.
C A ressonância magnética com contraste é a primeira escolha para avaliação da dor lombar em pacientes com doença renal crônica, devido à menor exposição à radiação.
D A tomografia computadorizada sem contraste é o exame de escolha para avaliar dor lombar, devido a sua alta sensibilidade para visualizar estruturas retroperitoneais.

Essa pergunta também está no material:

Doenças da Coluna Vertebral
74 pág.

Medicina Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra C: A ressonância magnética com contraste é a primeira escolha para avaliação da dor lombar em pacientes com doença renal crônica, devido à menor exposição à radiação. Pacientes com doença renal crônica apresentam maior risco de desenvolver insuficiência renal aguda após a administração de contraste iodado, que é utilizado em exames como a tomografia computadorizada. Por isso, a ressonância magnética com contraste é a opção mais segura para avaliar a dor lombar nesses pacientes. A ultrassonografia pode ser útil em alguns casos, mas não é o método mais adequado para avaliar a dor lombar em todos os casos. A radiografia de abdome agudo não é indicada para avaliação de dor lombar persistente.

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