A alternativa correta é a letra D: Sexo feminino, história de câncer, dor irradiada para coxa - Solicitar ressonância magnética. Os sinais de alarme da lombalgia nesta paciente são a idade avançada, a dor irradiada para a coxa e o histórico de câncer de mama em uso de tamoxifeno. Esses fatores aumentam a suspeita de uma possível metástase óssea, que é uma complicação comum em pacientes com câncer de mama. A conduta indicada é solicitar uma ressonância magnética da coluna lombar para avaliar a presença de lesões ósseas e/ou compressão de raízes nervosas. A radiografia da coluna lombar pode ser útil em alguns casos, mas a ressonância magnética é mais sensível para detectar lesões ósseas e de tecidos moles.
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