Homem de 64 anos foi submetido a revascularização do miocárdio, cujo acesso cirúrgico foi por meio de esternotomia mediana. Após 25 dias de cirurgi...
Homem de 64 anos foi submetido a revascularização do miocárdio, cujo acesso cirúrgico foi por meio de esternotomia mediana. Após 25 dias de cirurgia, iniciou drenagem purulenta e deiscência da ferida operatória. O tratamento inicial foi feito com desbridamento dos tecidos desvitalizados e terapia por pressão negativa. Após três ciclos de terapia, a ferida cirúrgica encontra-se como mostrado na figura. Qual o melhor tratamento subsequente?
A Cicatrização por segunda intenção.
B Enxerto de pele total.
C Rotação de retalho miocutâneo.
D Fechamento prim
A Cicatrização por segunda intenção.
B Enxerto de pele total.
C Rotação de retalho miocutâneo.
D Fechamento prim
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💡 1 Resposta
Ed 
Pela imagem apresentada, a opção mais adequada seria a rotação de retalho miocutâneo (alternativa C), pois a ferida cirúrgica apresenta uma grande área de exposição óssea e muscular, o que dificulta a cicatrização por segunda intenção ou o fechamento primário. O enxerto de pele total (alternativa B) também pode ser uma opção, mas não resolveria completamente o problema da exposição óssea e muscular.
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