1) Leia o texto a seguir: As proteínas enzimáticas ou reguladoras são utilizadas para substituir uma determinada atividade em casos de deficiên...

1) Leia o texto a seguir: As proteínas enzimáticas ou reguladoras são utilizadas para substituir uma determinada atividade em casos de deficiência proteica ou produção anormal de proteínas. Esse tipo de terapêutica tem sido usada em uma série de condições patológicas. O uso clássico é o uso de _________ (1). Mas, podemos citar, o fornecimento de ________ (2) para pessoas que não produzem esta enzima do sistema digestório. Ou ainda, podemos citar a reposição de fatores de _________ (3), como o fator IX para pacientes hemofílicos. Porém, em determinadas condições a proteína não é deficiente, mas a atividade proteica específica precisa ter sua magnitude ou tempo de duração de sua atividade aumentada. Um exemplo desse tipo de terapêutica é a __________ (4) recombinante. Com base em seus conhecimentos, assinale a alternativa que apresenta a ordem correta de preenchimento das lacunas: Alternativas: a) (1) insulina, (2) lactose, (3) coagulação sanguínea, (4) eritropoietina b) (1) lactose, (2) insulina, (3) coagulação sanguínea, (4)eritropoietina c) (1) insulina, (2) urease, (3) coagulação sanguínea, (4) eritropoietina d) (1) insulina, (2) lactase, (3) eritropoietina (4) coagulação sanguínea. e) (1) insulina, (2) urease, (3) eritropoietina (4) coagulação sanguínea. 2) Leia o texto abaixo: O uso dos mABs tem respaldo no tratamento contra o câncer devido a maior capacidade de preservar as células não afetadas pelo tumor quando comparados às terapias citotóxicas como as quimioterapias tradicionais. Assim, os mABs têm sido indicados como a tecnologia até agora disponível para o tratamento de alguns tipos de câncer e promissora quanto à possibilidade de atacar seletivamente células tumorais. Existem, atualmente, diferentes tipos de mABs para o tratamento do câncer. Assinale abaixo a alternativa correta: Alternativas: a) Os mABs conjugados com a quimioterapia ou radioterapia são utilizados como transportadores de substâncias citotóxicas. Eles circulam pelo corpo até encontrar e se ligar ao anticorpo de superfície da célula cancerígena, liberando a substância química ou radioativa no tumor. b) Os mABs bioespecíficos são constituídos de partes de dois anticorpos policlonais diferentes, o que significa que podem se ligar a dois antígenos diferentes ao mesmo tempo. Um exemplo é o blinatumomab, usado para tratar a leucemia linfóide aguda. c) A OVM-200 foi desenvolvida para atuar no tratamento de tumores em estágios mais avançados servindo, portanto, para a prevenção. Essa vacina ataca a survivina, uma proteína presente em células tumorais e com alta capacidade de proliferação. d) Alguns mABs atuam estimulando a resposta imunológica do indivíduo contra as células cancerígenas. O mABs se ligando a célula cancerígena e age como um sinalizador para o sistema imunológico matar essa célula. e) O tratamento com os mABs é acessível a todos, mas produz muitos efeitos colaterais. Uma nova esperança contra o câncer é o desenvolvimento de vacinas. Neste sentido, já se iniciou os testes da OVM-200, em pelo menos 35 pacientes, esta vacina tem a pretensão de atuar contra câncer de próstata, pulmão e ovário. 3) Leia a afirmação a seguir: O sangue é um elemento essencial à vida. Ele leva oxigênio e nutrientes aos órgãos, defende o organismo contra infecções e participa na coagulação. Leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: Alternativas: a) Pacientes que apresentam anemia induzida por quimioterapia ou síndrome mielodisplásica se beneficiam da eritropoetina recombinante, pois ela é capaz de diminuir a produção de eritrócitos e, portanto, melhorar a anemia. b) A L-aspargina, enzima que desdobra a aspargina em aspartato e amônia, é usada como tratamento na leucemia linfoblástica, pois é capaz de induzir necrose em células leucêmicas, sem no entanto prejudicar as células normais. c) A Tenecteplase é usada para tratar coágulos sanguíneos em condições como oclusão da artéria coronária, acidente vascular cerebral isquêmico agudo e embolia pulmonar. d) A Alteplase possui uma meia-vida maior do que os demais fármacos o que acarreta em um tempo de ação mais prolongado. Possuindo uma seletividade maior para a fibrina, diminuindo assim as chances de hemorragia. e) O tPA secretado normalmente cliva o plasminogênio em plasmina, que então degrada a fibrina e, assim, lisa os coágulos baseados em fibrina. 4) Leia o texto a seguir: Segundo a Sociedade Brasileira de Nefrologia, o tratamento da IRA deve visar o que está causando a insuficiência renal, e por isso não é um tratamento único. Entretanto, há recomendações gerais para o tratamento da IRA como: mudanças na dieta, medicação e diálise. Leia as afirmações abaixo e assinale a correta: Alternativas: a) Quanto à alimentação deve ser feita um aumento na ingesta alimentar e de líquidos. b) Quanto a diálise ela é sempre necessária. Principalmente, em casos de confusão mental. c) A diálise pode ser necessária em casos de uretrite. d) Quanto aos medicamentos, em geral, são prescritos a insulina e o cálcio para depletar o potássio que pode estar em altas concentrações na corrente sanguínea, e os diuréticos para eliminar e evitar o acúmulo de líquidos. e) Dependendo do caso é necessária a terapia renal de substituição. Ela visa a correção dos distúrbios cardíacos decorrentes da disfunção renal. 5) Leia o texto a seguir: A hiponatremia é quando as concentrações séricas de sódio (Na+) se encontram abaixo de 135 mEq/L (135mmol/L). Essa condição não é apenas uma baixa concentração do íon, e sim uma condição metabólica caracterizada pela baixa concentração de Na+ em relação ao volume de água no organismo, levando ao estado de excesso de água e pouco Na+. Pode levar a uma série de desordens graves. O tratamento precisa combater a causa. Com relação a fisiopatologia e ao tratamento da hiponatremia, leia as afirmações abaixo, e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas: I - Pode causar danos cardíacos. Para que danos no SNC sejam evitados, deve-se corrigir as concentrações de Na+ lentamente. Variações entre 10 e 12 mEq/l por dia na concentração de Na+ são seguras. II - Em hiponatremias sintomáticas, a concentração de Na+ não deve ser corrigida rapidamente, pois o paciente encontra-se em adaptação osmótica. O risco de danos cardíacos supera os benefícios do tratamento. III- Na ocorrência de hipovolemia, o tratamento deverá corrigir o volume circulante, utilizando o emprego de solução fisiológica 0,9%. Se após a restauração da volemia a hiponatremia persistir, então se faz correção com soluções hipotônicas. IV - As hiponatremias causadas por insuficiências cardíaca, hepática ou renal são mais resistentes ao tratamento. Quando o paciente estiver assintomático neurologicamente, o tratamento é a restrição de água em torno de 800 a 1.000 ml/dia, com uma correção lenta do Na+ (< 1,5 mEq/l/dia).. Alternativas: a) F, F, V, V b) F, V, V, V c) V, F, V, F d) F, F, F, V e) F, F, F, F