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Luciano, 18 meses, vem à consulta de rotina; previamente hígido e assintomático. Ao exame físico você ausculta sopro cardíaco sistólico, vibratório...

Luciano, 18 meses, vem à consulta de rotina; previamente hígido e assintomático. Ao exame físico você ausculta sopro cardíaco sistólico, vibratório, 4+/6, localizado na borda esternal esquerda média, sem irradiação; bulhas de intensidade normal, sendo que a segunda bulha apresenta desdobramento variável no foco pulmonar, pulsos arteriais com amplitude normal, simétricos nos quatro membros. Baseado nestes dados, o diagnóstico mais provável:
Escolha uma opção:
a) Sopro patológico grave necessitando referência imediata para cardio-pediatra
b) Sopro inocente - sem necessidade de investigação
c) Sopro inocente necessitando Ecocardiograma para esclarecer etiologia
d) Sopro patológico sem sinal de gravidade

a) Sopro patológico grave necessitando referência imediata para cardio-pediatra
b) Sopro inocente - sem necessidade de investigação
c) Sopro inocente necessitando Ecocardiograma para esclarecer etiologia
d) Sopro patológico sem sinal de gravidade

💡 1 Resposta

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Com base nos dados apresentados, o diagnóstico mais provável é c) Sopro inocente necessitando Ecocardiograma para esclarecer etiologia. O sopro cardíaco é comum em crianças e pode ser benigno (sopro inocente) ou patológico. No caso apresentado, o sopro é sistólico, vibratório, 4+/6, localizado na borda esternal esquerda média, sem irradiação, e as bulhas cardíacas estão normais. Essas características sugerem um sopro inocente, mas é necessário realizar um ecocardiograma para confirmar a etiologia e descartar possíveis patologias cardíacas.

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