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Exercícios 2. O diagnóstico da doença de von Willebrand (DvW) deve ser considerado em pacientes com história relevante de sangramento (próprio e/o...

Exercícios 2. O diagnóstico da doença de von Willebrand (DvW) deve ser considerado em pacientes com história relevante de sangramento (próprio e/ou na família), particularmente quando predominam os sangramentos nas mucosas. I – Os níveis de fator VIII muitas vezes estão baixos. II – O teste PFA-100 (avaliação da função plaquetária) é prolongado. III – O TTPA pode estar prolongado. IV – Os níveis de FvW geralmente são baixos. V – A agregação de plaquetas pelo plasma do paciente na presença de ristocetina (vWF:Rco) é defeituosa. ​​​​​​​VI – A contagem de plaquetas é normal. Quais afirmativas estão corretas em relação aos testes laboratoriais característicos da DvW?

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Vamos analisar cada alternativa: I – Os níveis de fator VIII muitas vezes estão baixos. Correto. Na doença de von Willebrand, os níveis de fator VIII podem estar baixos devido à sua ligação com o fator de von Willebrand. II – O teste PFA-100 (avaliação da função plaquetária) é prolongado. Correto. O teste PFA-100 costuma ser prolongado devido à disfunção plaquetária associada à doença de von Willebrand. III – O TTPA pode estar prolongado. Incorreto. O TTPA geralmente não está prolongado na doença de von Willebrand. IV – Os níveis de FvW geralmente são baixos. Correto. Na doença de von Willebrand, os níveis de fator de von Willebrand geralmente são baixos. V – A agregação de plaquetas pelo plasma do paciente na presença de ristocetina (vWF:Rco) é defeituosa. Correto. A agregação de plaquetas pelo plasma do paciente na presença de ristocetina é defeituosa na doença de von Willebrand. VI – A contagem de plaquetas é normal. Correto. Na doença de von Willebrand, a contagem de plaquetas costuma ser normal. Portanto, as afirmativas corretas em relação aos testes laboratoriais característicos da DvW são: I, II, IV e V.

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