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A presença de queimação crônica retroesternal (pirose) associada à dor torácica intermitente pode indicar a necessidade de tratamento cirúrgico em um paciente com refluxo gastroesofágico. Esses sintomas sugerem a possibilidade de complicações mais graves, como esofagite grave, estenose esofágica ou até mesmo esôfago de Barrett, que é uma condição pré-cancerígena. O tratamento cirúrgico, conhecido como fundoplicatura laparoscópica, é geralmente considerado em pacientes com sintomas graves e/ou complicações de refluxo que não respondem ao tratamento medicamentoso, como os IBPs.
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