{"choice": "b", "explanation": "Vamos analisar cada afirmativa: I. No IAM, uma das principais alterações encontradas no eletrocardiograma (ECG) é a elevação do segmento ST, ou supradesnivelamento do segmento ST. - Essa afirmativa está correta. A elevação do segmento ST é uma das principais alterações encontradas no ECG em pacientes com IAM. II. No IAM há um aumento das enzimas, ou biomarcadores cardíacos, como a Troponina, a Creatinoquinase (CK-MB) e a Mioglobina. As alterações são justificadas pela liberação do conteúdo celular para a circulação sanguínea quando as células miocárdicas sofrem algum tipo de lesão. - Essa afirmativa está correta. No IAM, ocorre um aumento das enzimas cardÃacas, como a Troponina, a CK-MB e a Mioglobina, devido à lesão das células miocárdicas. III. Tanto o ECG quanto o exame para avaliação das enzimas cardíacas devem ser realizados em até 10 minutos após a admissão do paciente em serviço hospitalar, e seriados a cada 3, 6 e 9 horas. - Essa afirmativa está incorreta. Embora seja importante realizar o ECG e a avaliação das enzimas cardÃacas o mais rápido possÃvel, não há um tempo máximo estabelecido para a realização desses exames. Além disso, a frequência da realização dos exames pode variar de acordo com o quadro clÃnico do paciente. IV. No IAM, o tratamento de escolha é a terapia fibrinolítica com medicamentos como alteplase (tPA), tenecteplase (TNK) ou estreptoquinase (SK). - Essa afirmativa está incorreta. Embora a terapia fibrinolÃtica seja uma opção de tratamento para o IAM, ela não é o tratamento de escolha. O tratamento de escolha para o IAM é a angioplastia coronariana primária, quando disponÃvel, ou o uso de medicamentos antiplaquetários e anticoagulantes. Portanto, a alternativa correta é a letra b) As afirmativas I e II estão corretas."
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Psicologia + Terapia Cognitiva Comportamental
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