CASO 1: Diagnósticos: Anemia hemolítica microcítica, gastroenterite verminótica Diagnóstico diferencial :Hemoparasitoses cestóide, nematóides(Giard...

CASO 1: Diagnósticos: Anemia hemolítica microcítica, gastroenterite verminótica Diagnóstico diferencial :Hemoparasitoses cestóide, nematóides(Giardíase, Toxocara, Ancilostomose, Difilariose) • SERIE BRANCA: BASÓFILOS: Dentro dos padrões de referência. EOSINÓFILOS: Eosinofilia ocasionada por um processo inflamatório causado por helmintos, que por sua vez, irá ocorrer pela ativação de uma resposta imunitária do tipo TH2, liberando citocinas, como exemplo a Interleucina 5 (IL-5), na qual irá ativar, diferenciar e promover a quimiotaxia de eosinófilos. Graças aos grânulos dos eosinófilos, o sistema imune poderá combater o parasita, visto que, são grandes demais para serem fagocitados. MONÓCITOS: Dentro dos valores de referência. LINFÓCITOS: Linfocitose moderada com desvio a esquerda regenerativo, nota-se resposta do tipo TH2 durante a ativação de linfócito. Linfócitos T CD4, que são do tipo TH2, produzirão respostas por interleucina IL-4, havendo recrutamento de eosinófilos com seus grânulos para auxiliar na eliminação do agente verminótico. MIELÓCITOS e METAMIELÓCITOS: Dentro dos valores de referência. NEUTRÓFILOS BASTONETES: Dentro dos valores referenciais. Sem desvio. NEUTRÓFILOS SEGMENTADOS: Dentro dos valores de referência. Sem desvio. LEUCÓCITOS TOTAIS: Leucocitose devido a uma linfocitose e eosinofilia. • SÉRIE VERMELHA: ERITRÓCITOS, HEMOGLOBINA e HEMATÓCRITOS: Estão abaixo dos valores de referência, caracterizando anemia hemolítica. Indica-se possível hemoparasita associada a outros achados. Pode-se também deduzir que esses parasitas sejam hematófagos presentes no intestino delgado, uma vez que explica a desnutrição por falta de absorção e processo diarreico. A posterior iniciando lesões e ulcerações do lúmen intestinal e presença de hematoquezia VCM: abaixo dos valores de referência caracterizando uma anemia microcítica devido a perda nutricional ocasionada pela presença desses vermes. CHCM: Está dentro dos valores de referência. PLAQUETAS: Dentro valor de referência. PPT e FIBRINOGÊNIO: Estão dentro dos valores de referência. RELAÇÃO DO HEMATÓCRITO DIMINUIDO COM A PPT NORMAL: Pode ser justificado devido ao aumento de lise eritrocitária e diminuição da eritropoiese, no contexto do caso, o animal está com suspeita de verminose intestinal e anêmico, com base nisso, podemos explicar que o verme, esteja se nutrindo do sangue do animal e o canino não esteja conseguindo produzir novos eritrócitos em tempo hábil, a quantidade de helmintos parasitando também pode ser explicada, pois quanto mais, será necessário um volume maior de sangue para nutri-los dependendo de qual o ser que esteja causando a verminose. • EXAMES COMPLEMENTARES DENTRO DO CONTEXTO DE GASTROENTERITE VERMINÓTICA : o Exames coproparasitológicos. o Ensaio imunoenzimático das fezes. • O QUE PODERIA SER ENCONTRADO NOS EXAMES COMPLEMENTARES SUGERIDOS: o Exames coproparasitológicos: o Giárdia sp., Isospora sp. e Trichuris vulpis, Mycoplasma haemocanis, Mycoplasma haemofelis, o Identificação de proglotes e de ovos de Dipylidium caninum o Identificação de cestóides Ancylostoma caninum e Toxocara o Ensaio imunoenzimáticos das fezes: o Pode ser utilizado para encontrar antígeno de parvovírus canino, cinomose e a exclusão de outras causas, no caso, são será utilizado para vírus, mas sim no contexto de verminose. Referências: RODRIGUES, Mariane Delfino et al. Gastroenterite canina. Ciência Veterinária UniFil, [S.l.], v. 1, n. 2, jun. 2018. ISSN 2595-7791. Disponível em: . Acesso em: 05 nov. 2021. SILVA, Bruno J. De Andrade et al. Avaliação das alterações hematológicas nas infecções por helmintos e protozoários em cães (Canis lupus familiaris, Linnaeus, 1758). Neotropical Helminthology, v. 4, n. 1, p. 37-48, 2010. MARCELINO, Brenna Marceliane de Melo. Eosinofilia associada às Geohelmintoses: uma revisão literária. 2017. Trabalho de Conclusão de Curso. Universidade Federal do Rio Grande do Norte. OLIVEIRA, João Cesar Varotto et al. Agentes etológicos que causam gastroenterite em cães com mais de um ano de dade no município de Maringá-PR. Anais eletrônico. VI Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica. ISBN 978-85-8084-413-9. Disponível em . Acesso em: 09 out. 2021 TILLEY, L.P.; JUNIOR, F.W.K.S. Consulta Veterinária em 5 Minutos: Espécies Canina e Felina. [Digite o Local da Editora]: Editora Manole, 2015. 9788520448083. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520448083/. Acesso em: 09 Nov 2021 CASO 2: RESPOSTAS CASO 2: Diagnóstico: Hiperadrenocorticismo, Diagnóstico diferencial: hipotiroidismo, dermatoses por hormônios sexuais, alopecia x, tumores secretores de hormônios sexuais, acromegalia, diabetes melito, hepatopatias, doenças renais • SERIE BRANCA: BASÓFILOS: Está dentro dos valores referenciais. EOSINÓFILOS: Eosinopenia presente caracterizado por níveis altos de cortisol no organismo, onde poderá espelhar em uma diminuição dos números de eosinófilos ou até mesmo dando caráter inflamatório. MONÓCITOS: Monocitose presente caracterizado devido um processo inflamatório, induzida por uma alta concentração de glicocorticóides na circulação. LINFÓCITOS: Estão dentro dos valores referenciais. MIELÓCITOS e METAMIELÓCITOS: Dentro dos valores de referência. NEUTRÓFILOS BASTONETES: Estão dentro dos valores referenciais. Sem desvio. NEUTRÓFILOS SEGMENTADOS: Neutrofilia caracterizada, devido aos efeitos dos glicocorticoides. NEUTROFILIA COM DESVIO À DIREITA: Em observação microscópica do esfregaço sangüíneo corado revela a presença de neutrófilos mais velhos (neutrófilos segmentados) que o padrão normal, caracterizadas pelo aumento de lobulações nucleares, presente em casos de uremia ou terapia com corticóides. LEUCÓCITOS TOTAIS: Leucocitose devido a uma monocitose. • SÉRIE VERMELHA: ERITRÓCITOS, HEMOGLOBINA e HEMATÓCRITOS: Estão dentro dos padrões de referência, sem anemia. VCM e CHCM: Estão normais, dentro dos valores de referência. PLAQUETAS, PPT e FIBRINOGÊNIO: Também estão dentro dos valores referenciais. • EXAMES COMPLEMENTARES QUE PODERIAM SER UTILIZADOS PARA DIAGNOSTICAR HIPERADRENOCORTICISMO: o Urinálise o Estudos de bioquímica sérica o Radiografia o Ultrassom o Tomografia computadorizada e Ressonância Magnética o Raspado cutâneo superficial e profundo de pele (em casos que o animal apresenta alopecia, hiperpigmentação de pele e telangiectasia). o Não efetuar testes para hiperadreno em cães doentes a menos que haja sinais clínicos