a) Para calcular o valor energético e as necessidades de macronutrientes utilizando a Regra de Bolso, é necessário conhecer o peso atual do paciente. Como essa informação não foi fornecida na pergunta, não é possível realizar o cálculo. b) Para avaliar a tolerância do paciente à dieta enteral, é necessário iniciar com um volume inicial baixo, geralmente de 10 a 20 ml/h, e aumentar gradualmente a cada 6 a 8 horas, de acordo com a tolerância do paciente. A consistência da dieta deve ser líquida e a administração deve ser feita por sonda nasogástrica, já que o paciente está sob ventilação mecânica. O gotejamento deve ser ajustado de acordo com o volume total prescrito. c) Após a tolerância da dieta, a conduta dietoterápica para atender as necessidades nutricionais do paciente deve ser ajustada de acordo com o cálculo do valor energético e das necessidades de macronutrientes. O volume, a administração e o gotejamento devem ser ajustados de acordo com a tolerância do paciente e a prescrição médica. d) Após a ocorrência de distensão abdominal e drenagem de resíduo, a conduta nutricional adotada deve ser avaliar a causa da distensão abdominal e ajustar a dieta enteral de acordo com a tolerância do paciente. Pode ser necessário reduzir o volume e a velocidade de infusão da dieta, além de avaliar a consistência e a composição da dieta. A sonda nasogástrica em sifonagem pode ser mantida até que a distensão abdominal seja resolvida.
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