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2. 2020 SUS - SP Considere os índices hematimétricos: VCM (volume corpuscular médio), HCM (hemoglobina corpuscular média), CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média), RDW (red cell distribution width) e CTLF (capacidade total de ligação de ferro). Na anemia ferropênica, ocorre aumento de
A) RDW e CTLF
B) saturação de transferrina e VCM
C) ferritina sérica e RDW
D) CTLF e HCM
E) saturação de transferrina e CHCM.
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QUESTÕES HEMATO - ANEMIAS COM GABARITO
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QUESTÕES HEMATO - ANEMIAS COM GABARITO

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há 4 meses

Para responder à pergunta sobre a anemia ferropênica e os índices hematimétricos, vamos analisar cada alternativa: A) RDW e CTLF - Na anemia ferropênica, o RDW geralmente está aumentado devido à variação no tamanho das hemácias, e a CTLF também pode estar aumentada, pois o corpo tenta captar mais ferro. Esta alternativa parece correta. B) saturação de transferrina e VCM - Na anemia ferropênica, a saturação de transferrina está geralmente diminuída, e o VCM pode estar normal ou diminuído, dependendo da gravidade da anemia. Portanto, esta alternativa está incorreta. C) ferritina sérica e RDW - Na anemia ferropênica, a ferritina sérica está diminuída, não aumentada. Portanto, esta alternativa está incorreta. D) CTLF e HCM - A CTLF pode estar aumentada, mas a HCM geralmente está diminuída na anemia ferropênica. Portanto, esta alternativa está incorreta. E) saturação de transferrina e CHCM - A saturação de transferrina está diminuída na anemia ferropênica, e a CHCM pode estar normal ou diminuída. Portanto, esta alternativa está incorreta. Com base na análise, a alternativa correta é: A) RDW e CTLF.

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Na anemia ferropênica, ocorre um aumento de C) ferritina sérica e RDW.

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1. Pagofagia é tratada habitualmente com
A) sertralina.
B) eritropoetina.
C) folato.
D) ferro.
E) cobalamina.

3 - 2020 SUS - SP Investigando-se a etiologia de quadros de anemia megaloblástica, deficiência de cobalamina será mais provável nos casos de
A) diálise crônica.
B) hemólise crônica.
C) má-absorção induzida por metformina.
D) ressecção jejunal.
E) gravidez.

4 - 2020 IAMSPE Mulher de 26 anos de idade faz uma dieta vegetariana rígida há cerca de 10 anos, sem ingerir produtos de origem animal, como carne, peixe, ovo, laticínios, entre outros. Refere comer uma grande variedade de proteínas oriundas de feijão, leguminosas e grãos, além de frutas, legumes e verduras. Em relação ao hábito alimentar, os achados mais prováveis de a paciente manifestar são:
A) depressão, tetania, mononeurite múltipla, pele seca e espessada.
B) glossite, anemia, parestesias e perda da sensibilidade à vibração e posição.
C) hematomas, petéquias, hiperceratose folicular e redução da acuidade visual.
D) hiperpigmentação cutânea, fissuras da língua, diarreia e demência.
E) pancitopenia, hipogeusia (alteração do paladar), erupção cutânea psoriática e eczema.

5 - 2020 UNICAMP Lactente, 11 meses, apresenta-se com mucosas descoradas e palidez cutânea. Está inapetente e com geofagia. Dieta essencialmente láctea e baixa ingesta de alimentação sólida. Hb= 9,5 g/dL Htc= 29%; Reticulócitos= 1,7%; VCM= 62fl; HCM= 22pg; RDW= 18%; Ferritina= 8ng/mg. A CONDUTA É:
A) Investigar alergia à proteína do leite de vaca.
B) Investigar parasitose.
C) Solicitar eletroforese de hemoglobina.
D) Prescrever sulfato ferroso.

6 - 2020 USP - RP Menina, 6 meses, está internada na enfermaria para tratamento de pneumonia, em uso de antibioticoterapia com ampicilina há 3 dias. Está afebril há 12 horas. Ao exame físico: bom estado geral, com palidez cutânea, sem desconforto respiratório, FR 30 ipm. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído em base a D. Ausculta cardíaca: 2 BRNF sem sopros, FC 150 bpm, pulsos cheios, perfusão 2 segundos. PA 90 x 50 mmHg. Abdome: fígado e baço não palpáveis, RH+. AP: fez o uso de leite materno exclusivo e atualmente está na introdução de papa de frutas e legumes. Hemograma: Hb 8 g/dl, Ht 25%, HCM 18 pg, VCM 50 FI, RDW 20%, GB 10000, neutrófilos 65% (predomínio de segmentados), linfócitos 30%, monócitos 2%, eosinófilos 3%. Plaquetas 300.000. Qual o melhor exame para elucidar o diagnóstico nesta situação?
A) VHS.
B) Ferritina.
C) Saturação de transferrina.
D) Reticulócitos.

7 - 2020 IAMSPE Menina, 1 ano e 2 meses de idade, está em acompanhamento ambulatorial, em tratamento de anemia diagnosticada há 2 meses. No início do tratamento a hemoglobina era 9,7 g/dl. A mãe refere que está oferecendo sulfato ferroso na dose diária de 5 mg de ferro elementar/kg, longe das refeições lácteas, e que está seguindo todas as recomendações dietéticas. Na consulta de hoje foram colhidos novos exames, com os seguintes achados: a criança encontra-se com o exame clínico sem alterações e nega intercorrências desde a última consulta. O exame que provavelmente revelará a causa da persistência da anemia é:
A) Perfil de ferro.
B) Dosagem de vitamina B12.
C) Pesquisa de anticorpos irregulares.
D) Dosagem de hormônios tireoidianos.
E) Eletroforese de hemoglobina.

8 - 2020 FJG A hipersegmentação dos granulócitos no sangue periférico e a dosagem sérica de ácido metilmalônico confirmam o diagnóstico de:
A) deficiência de tiamina
B) deficiência de piridoxina
C) deficiência de cobalamina
D) deficiência de ácido ascórbico

9 - 2020 UFF Paciente, 34 anos, submete-se a endoscopia digestiva alta na qual se observa redução do pregueado mucoso no corpo gástrico. Exame anatomopatológico mostra gastrite crônica autoimune. Esse achado está frequentemente associado a
A) anemia perniciosa.
B) hipercloridria.
C) infecção pelo H. pylori.
D) FAN positivo.
E) linfoma gástrico de células B

10 - 2020 HNMD Podemos afirmar que a maioria dos casos de anemia megaloblástica são ocasionados por deficiência de:
A) cobalamina e folato.
B) piridoxina e tiamina.
C) ácido ascórbico e niacina.
D) piridoxina e ácido fólico.
E) tiamina e cobalamina.

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