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O paciente R.D.S., internado na Clínica Médica com diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus descompensada e angina pectoris, relata que está com uma leve dor epigástrica e nas costas. Considerando essa queixa em relação ao quadro clínico do paciente, é correto afirmar que:
a) no infarto agudo do miocárdio, o paciente sempre tem dor retroesternal irradiada para ombro e mandíbula.
b) no infarto agudo do miocárdio, a pressão arterial deve estar aumentada.
c) as enzimas troponinas estão diminuídas no infarto agudo do miocárdio.
d) a cianose de extremidades é um sinal muito frequente no infarto agudo do miocárdio.
e) o infarto agudo do miocárdio em pacientes diabéticos pode se manifestar com sintomas atípicos.
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QUESTÕES SOBRE SAÚDE DO ADULTO
49 pág.

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UNINASSAU FORTALEZA

Respostas

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há 2 anos

A queixa do paciente R.D.S. em relação ao quadro clínico apresentado sugere que o infarto agudo do miocárdio em pacientes diabéticos pode se manifestar com sintomas atípicos, o que corresponde à alternativa e).

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Ainda que tenham o mesmo mecanismo fisiopatogênico, as doenças cancerígenas diferem do ponto de vista clínico, do etiológico e do preventivo. São doenças diferenciadas, sendo que a maioria é determinada ou está associada a fatores extrínsecos à pessoa (estilo de vida e fatores ambientais) e, portanto, são potencialmente preveníveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que corresponde a prevenção secundária.
a Educação, orientação e apoio psicossocial para os doentes.
b Investir na pesquisa, principalmente naquela que promove o melhor conhecimento da carcinogênese.
c Garantir maior segurança aos trabalhadores que manuseiam ou entram em contato com agentes carcinogênicos; proibir a fabricação de produtos que expelem substâncias cancerígenas no meio ambiente.
d Desenvolvimento de um sistema de busca ativa de casos.
e Realizar exames em massa da população, priorizando os grupos de riscos.

No cuidado da pessoa com hipertensão arterial sistêmica, é INCORRETO considerar que
a a hipertensão sistólica é muito comum em idosos, assim o objetivo do cuidado é a redução gradual da pressão arterial (PA) para valores abaixo de 140/90 mmHg, mas quando os valores de pressão arterial sistólica estiverem muito elevados, é aceito que se reduza, inicialmente, para níveis de até 160 mmHg.
b a hipotensão ortostática é diagnosticada quando os níveis de pressão sistólica diminuem 20 mmHg ou mais ou os níveis diastólicos diminuem 10 mmHg ou mais, um a três minutos após o paciente assumir a postura ereta.
c durante a consulta de enfermagem, deve-se priorizar o cuidado dos fatores de risco que influenciam o controle da hipertensão, ou seja, as mudanças no estilo de vida, o incentivo ao sedentarismo, a redução do peso corporal e o abandono do tabagismo.
d pessoas com PA entre 130/85 mmHg e 139/89 mmHg devem fazer avaliação para se identificar a presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.
e deve-se verificar e registrar a pressão arterial (PA) de todo adulto com dezoito anos ou mais de idade, em consulta, em atividades educativas, em procedimentos, de que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A Síndrome do Compartimento Abdominal é caracterizada por uma pressão intra-abdominal sustentada acima de ________ associada com nova disfunção ou falência orgânica.

a 20 mmHg.
b 20 cmH2O.
c 15 mmHg.
d 15 cmH2O.
e 10 mmHg.

Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de morte entre pacientes na faixa etária dos cinco aos 40 anos de idade.

a Doenças cardiovasculares.
b Neoplasias.
c Acidentes vasculares cerebrais.
d Trauma.
e Suicídio.

Segundo a "V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial", dentre os indícios da hipertensão arterial secundária, estão
a o aumento da taxa de filtração glomerular estimada, o aumento da creatinina sérica e fácies de hipertireoidismo.
b a assimetria de pulsos femorais, os sintomas de apneia durante o sono e o início da hipertensão antes dos 30 anos ou após os 50 anos de idade.
c o uso de medicamentos e drogas que possam aumentar a pressão arterial, biotipo de síndrome de Cushing e simetria de pulsos femorais.
d a hiperpotassemia espontânea, a presença de massas ou sopros abdominais e o uso de drogas que possam abaixar a pressão arterial.
e a cianose após esforços físicos, a presença de proteinúria e as pupilas anisocóricas.

O técnico de enfermagem deve estar atento a possíveis complicações durante a hemoterapia. A ocorrência de tosse, dispneia, dor torácica e choque podem indicar:

a reação alérgica.
b contaminação bacteriana.
c reação não hemolítica imune.
d embolia aérea.
e reação febril não hemolítica.

A prevalência da hipertensão arterial sistêmica está cor- relacionada diretamente com a idade, sendo que a pseu- do-hipertensão pode ser
a caracterizada pelo afrouxamento das paredes arteriais.
b provocada pela osteoporose.
c detectada por meio da manobra de Osler.
d agravada pela perda de peso.
e causada por medicamentos hipotensores.

Segundo a "V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial", dentre os indícios da hipertensão arterial secundária, estão:
a o aumento da taxa de filtração glomerular estimada, o aumento da creatinina sérica e fácies de hipertireoidismo.
b a assimetria de pulsos femorais, os sintomas de apneia durante o sono e o início da hipertensão antes dos 30 anos ou após os 50 anos de idade.
c o uso de medicamentos e drogas que possam aumentar a pressão arterial, biotipo de síndrome de Cushing e simetria de pulsos femorais.
d a hiperpotassemia espontânea, a presença de massas ou sopros abdominais e o uso de drogas que possam abaixar a pressão arterial.
e a cianose após esforços físicos, a presença de proteinúria e as pupilas anisocóricas.

Homem de 73 anos de idade, hipertenso, apresentando histórico de perda ponderal de aproximadamente 5 Kg
a deve ser avaliado para identificar a presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.
b deve fazer avaliação para se identificar a presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.
c deve realizar exames em massa da população, priorizando os grupos de riscos.
d deve verificar e registrar a pressão arterial (PA) de todo adulto com dezoito anos ou mais de idade, em consulta, em atividades educativas, em procedimentos, de que não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos.

Considerando o caso exposto, em relação a epidemiologia e a clínica do câncer de próstata, as evidências científicas mostram que o risco do câncer aumenta em homens com sobrepeso e obesidade. a hematúria e a prostatite são sintomas desta patologia. o exame de toque retal e a coleta de anticorpo prostático específico (PSA) são utilizados para investigar essa patologia. a biópsia prostática deve ser realizada em homens acima de 65 anos que se recusem a fazer os exames de rastreamento.

a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas.
d) II e III, apenas.
e) I, II e III.

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