Em relação a artrite reumatoide assinale a assertiva correta: a-O uso de biológicos como os bloqueadores de TNF devem ser utilizados na maioria dos...

Vamos analisar cada alternativa: a) O uso de biológicos como os bloqueadores de TNF devem ser utilizados na maioria dos pacientes, considerando a sua eficácia e baixo custo - ERRADO. O uso de biológicos como os bloqueadores de TNF é indicado em casos específicos e não necessariamente na maioria dos pacientes. b) Provas de fase aguda como mucoproteínas, proteína amiloide sérica devem ser sempre solicitadas para monitorar a atividade da doença, considerando que a proteína C reativa e o VHS são menos confiáveis e de maior custo - ERRADO. A proteína C reativa e o VHS são comumente utilizados para monitorar a atividade da artrite reumatoide. c) Na artrite reumatoide está claro que a presença de anticorpos contra proteínas citrulinadas como o anti-CCP tem maior sensibilidade e menor especificidade para o diagnóstico, e a sua presença está relacionada com formas mais leves da doença - ERRADO. A presença de anticorpos contra proteínas citrulinadas como o anti-CCP está relacionada com formas mais graves da doença. d) Síndrome de Sjögren secundária e nódulos reumatoides são manifestações extra-articulares que ocorrem em pacientes com artrite reumatoide - CORRETO. A presença de Síndrome de Sjögren secundária e nódulos reumatoides são manifestações extra-articulares comuns na artrite reumatoide. e) Pacientes com artrite reumatoide apresentam lesões erosivas e cistos subcondrais na primeira carpometacárpica e nas interfalangianas distais - ERRADO. As lesões erosivas e cistos subcondrais são características comuns da artrite reumatoide, mas não necessariamente estão presentes nessas regiões específicas. Portanto, a alternativa correta é a letra D) Síndrome de Sjögren secundária e nódulos reumatoides são manifestações extra-articulares que ocorrem em pacientes com artrite reumatoide.