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Ed 
Vamos analisar cada alternativa: a) As grandes articulações costumam ser acometidas após as pequenas articulações - CORRETA b) O fator reumatoide pode ser negativo em alguns pacientes com a doença - CORRETA c) As alterações radiográficas costumam ser tardias levando meses a anos para aparecerem - CORRETA d) A maioria dos pacientes desenvolve uma artrite aditiva - INCORRETA e) As articulações mais acometidas são as interfalangianas distais das mãos - CORRETA Portanto, a alternativa ERRADA é a letra d) A maioria dos pacientes desenvolve uma artrite aditiva.
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