ser executadas pelo SUS nos âmbitos de assistência, vigilância, informação, pesquisa e participação de sindicatos. Há diversos riscos ambientais e organizacionais aos quais estão expostos, em função de sua inserção nos processos de trabalho, por isso as ações de saúde devem ser incluídas formalmente na agenda da rede básica de atenção à saúde. A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora tem finalidade de definir princípios, diretrizes e estratégias para serem observadas nas três esferas de gestão do SUS, visando o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, com fito de promover a proteção da saúde dos trabalhadores e a redução da morbimotarlidade decorrente dos modelos desenvolvidos e dos processos produtivos. O termo “acidentes de trabalho” refere-se a todos os acidentes que ocorrem no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa, podendo trabalhador está inserido no mercado formal ou informal. São exemplos de fatores mais frequentes envolvidos na gênese dos acidentes de trabalho: arranjo físico inadequado, falta de proteção em máquinas perigosas, ferramentas defeituosas, possibilidade de incêndio e explosão, esforço físico intenso, levantamento manual de peso, posturas e posições inadequadas, pressão da chefia por produtividade, ritmo acelerado na realização das tarefas, repetitividade de movimento, extensa jornada de trabalho com frequente realização de hora-extra, pausas inexistentes, trabalho noturno ou em turnos, presença de animais peçonhentos e presença de substâncias tóxicas. Anatomia, fisiologia e morfologia dos vasos dos membros superiores. As artérias dos membros superiores se originarão a partir de ramificações da artéria aorta. Todas as veias dos membros superiores vão desembocar nas veias cavas superiores. A distribuição das veias e artérias será um pouco diferente nos membros superiores direito e esquerdo. Artérias membro superior direito: a primeira ramificação do tronco baquiocefálico irá irrigar o membro superior direito, formando a artéria subclávia direita (passa por baixo da clavícula). Após a artéria subclávia direita passar a clavícula, ela dará origem a artéria axilar. Depois de passar pela axila, essa artéria entrará profundamente (entre os músculos) no braço, formando a artéria braquial direita (responsável pelo suprimento vascular ósseo e muscular dessa região). Quando chegar no cotovelo, a artéria baquial direita se ramifica em uma porção lateral e um medial. A porção lateral forma a artéria radial (pois ela tem uma relação direta com o osso rádio). A porção medial forma a artéria ulnar (relação muito estreita com a ulna). Quando a artéria radial e a ulnar penetra a mão elas formam um arco, os chamados arcos arteriais palmares. Esses arcos se dividem em arco palmar profundo, que formará as artérias metacarpiais (irrigam a parte média da mão), e em arco palmar superficial dará origem as artérias digitais (entram pelas laterais dos dedos). Artérias membro superior esquerdo: diretamente do arco da aorta, a artéria subclávia esquerda irá se originar. O restante das artérias e ramificações são iguais ao membro superior direito. Veias dos membros superiores: a partir dos dedos haverá o retorno do sangue para o coração. O ponto de entrada do sangue venoso para o coração é a veia cava superior. O sistema de drenagem dos membros superiores se divide em dois: sistema de drenagem profunda e sistema de drenagem superficial. As veias digitais drenam o sangue para o arco venoso superficial, o qual irá conduzir o sangue para a veia ulnar. A veia radial foi formada a partir do arco venoso profundo e das veias metacarpiais (esse é um sistema profundo de drenagem). As veias radiais e ulnar quando chegarem no cotovelo elas se unem para formar a veia braquial, que se unirá a veia axilar indo em direção a clavícula, passando a se chamar de veia subclávia. Depois dessa veia subclávia tem a veia braquiocefálica e veia cava superior. Esse mecanismo configura-se em sistema profundo de drenagem, a partir das veias palmares. Quando se fala do sistema de drenagem superficial, ele se inicia nas veias dorsais. Inicia-se nas veias digitais dorsais e arco venoso superficial dorsal, o qual se dividirá em duas veias, uma lateral (veia cefálica) que desembocará lá na veia axilar e outra medial (veia basílica) que se unirá a veia braquial para formar a veia axilar. Pressão arterial e volume sanguíneo. A pressão arterial é controlada por vários sistemas de feedbacks negativos interligados, por meio do ajuste do ritmo cardíaco, do volume sistólico, da resistência vascular sistêmica e do volume de sangue. Alguns ajustes são rápidos, pois precisam lidar com mudanças bruscas, como a queda da pressão sanguínea no encéfalo que ocorre quando uma pessoa levanta da cama; outros agem de forma mais devagar para que essa regulação da pressão sanguínea seja a longo prazo. O centro cardiovascular (CV) presente no bulbo ajuda a regular a frequência cardíaca e o volume sistólico. Grupo de neurônios espalhados no centro CV regulam a frequência cardíaca, a contratilidade (força de contração dos ventrículos) e o diâmetro dos vasos sanguíneos. Alguns neurônios estimulam o coração (centro cardioestimulatório), outros inibem o coração (centro cardioinibitório). Há aqueles que controlam o diâmetro dos vasos sanguíneos, causando constrição (centro vasoconstritor) ou dilatação (centro vasodilatador). Esses neurônios são chamados coletivamente de centro vasomotor. O centro cardiovascular recebe informações das regiões superiores do encéfalo e dos receptores sensitivos. Os impulsos nervosos descem do córtex cerebral, sistema límbico e hipotálamo para afetar o centro cardiovascular. Os três tipos principais de receptores sensitivos que fornecem informações ao centro cardiovascular são os proprioceptores, os barorreceptores e os quimiorreceptores. Os proprioceptores monitoram os movimentos das articulações e músculos e fornecem informações ao centro cardiovascular durante a atividade física. Sua atividade é responsável pelo rápido aumento da frequência cardíaca no início do exercício. Os barorreceptores monitoram as alterações na pressão e distendem as paredes dos vasos sanguíneos, e os quimiorreceptores monitoram a concentração de vários produtos químicos no sangue. Os estímulos do centro cardiovascular deslocam-se ao longo dos neurônios simpáticos e parassimpáticos do SNA. Os impulsos simpáticos chegam ao coração pelos nervos aceleradores cardíacos. Um aumento na estimulação simpática eleva a frequência cardíaca e a contratilidade, enquanto a diminuição da estimulação simpática reduz a frequência e a contratilidade cardíacas. Estímulos parassimpáticos, transmitidos pelos nervos vagos (X), diminuem a frequência cardíaca. Assim, influências simpáticas (estimuladoras) e parassimpáticas (inibidoras) opostas controlam o coração. Regulação neural da pressão sanguínea: o sistema nervoso regula a pressão sanguínea por meio de alças de feedback negativo que ocorrem como dois tipos de reflexo (barorreceptores e quimiorreceptores). Reflexos barorreceptores: (Os barorreceptores são neurônios sensíveis à pressão que monitoram a distensão). Os barorreceptores, receptores sensitivos sensíveis à pressão, estão localizados na aorta, nas artérias carótidas internas (artérias do pescoço que fornecem sangue ao encéfalo) e outras grandes artérias do pescoço e do tórax. Eles enviam impulsos para o centro cardiovascular.