Grátis: Com base no caso e nas situações, assinale a alternativa correta. Na situação I os enterócitos apresentam menor capacidade de absorção de nutrient... – Questões Respondidas

Medicina

Colégio Objetivo

Com base no caso e nas situações, assinale a alternativa correta.

Na situação I os enterócitos apresentam menor capacidade de absorção de nutrientes, quando comparado com a situação II.
A situação II apresenta a forma mais leve da doença com integridade das vilosidades, e a situação I apresenta destruição das vilosidades, sendo considerada como a forma grave da doença.
O glúten possui ação indireta sobre os enterócitos, e a lesão destes é irreversível, como demonstrado na situação I.
A situação I representa a amostra da paciente, e a situação II seria a amostra de padrão normal para esse tecido.
A situação I apresenta integridade das vilosidades e criptas, enquanto a situação II pode ser resolvida após a retirada da dieta de alimentos que possuem glúten.

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Respostas

Ed

ano passado

Para responder sua pergunta, vamos analisar as informações fornecidas: - Na situação I, os enterócitos apresentam menor capacidade de absorção de nutrientes, sendo considerada a forma grave da doença, com destruição das vilosidades. - Na situação II, há integridade das vilosidades, sendo considerada a forma mais leve da doença. Com base nessas informações, podemos afirmar que: 1. Na situação I, os enterócitos apresentam menor capacidade de absorção de nutrientes, sendo considerada a forma grave da doença, com destruição das vilosidades. 2. Na situação II, há integridade das vilosidades, sendo considerada a forma mais leve da doença. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: "Na situação I, os enterócitos apresentam menor capacidade de absorção de nutrientes, sendo considerada a forma grave da doença, com destruição das vilosidades."

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Masculino, 26 anos. Há 3 anos foi diagnosticado com o vírus HIV, não tendo nenhuma manifestação até há 10 meses, quando começou a ter febre, emagrecimento intenso e muita tosse. Foi feito o diagnóstico de AIDS com tuberculose pulmonar. Evoluiu muito mal, não respondendo à terapêutica, e teve o quadro confirmado de broncopneumonia, vindo a falecer após 4 dias. A forma correta do preenchimento da parte I do Atestado Médico da Declaração de Óbito é:

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Senhora de 65 anos, com COVID-19, é internada por piora clínica (oximetria < 88%) e suspeita de pneumonia atípica, sendo iniciado o uso de enoxaparina, hidrocortisona e levofloxacina. No terceiro dia de internação, apresenta icterícia em pele e mucosas, sem queixa de prurido, com colúria e hipocolia fecal. Tem relato de colecistectomia há 25 anos, confirmado pela ultrassonografia do abdome superior, que não apresenta outras alterações. Dosagens séricas relatam: fosfatase alcalina 350 U/L (V.R. 40 a 150 U/L); alanina aminotransferase 150 U/L (V.R. 7 a 56 U/L); gama-glutamil transferase 155 U/L (V.R. 0 a 30 U/L); bilirrubina total 4,3 mg/dL (V.R. 02, a 1,1 mg/dL); bilirrubina indireta 1,7 mg/dL (V.R. 0,1 a 0,7 mg/dL); bilirrubina direta 2,6 mg/dL (V.R. 0,1 a 0,4 mg/dL). Diante do raciocínio clínico de síndrome ictérica, a principal suspeita fisiopatológica implica como desencadeador

a hemólise por hipercoagulação.
a pancreatite aguda.
a hepatotoxicidade quinolônica.
a infecção viral pelo COVID-19.
a sequela da colecistectomia.

Diante do exposto, analise as afirmacoes no que concerne a captação ponderada.
I. A população cadastrada na equipe de Saúde da Família (eSF) e equipe de Atenção Primária (eAP) no Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB).
II. A vulnerabilidade socioeconômica da população cadastrada na eSF e na eAP.
III. O perfil demográfico por faixa etária da população cadastrada.
IV. Classificação geográfica definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
É correto o que se afirma em

a) I, II e IV.
b) I, II, III e IV.
c) I e II.
d) II, III e IV.
e) III e IV.

Esta opção terapêutica é acertada porque o soro fisiológico apresenta

a) eletrólitos/por litro da solução em valores próximos aos do plasma.
b) osmolaridade/por litro da solução em valores próximos ao do plasma.
c) potássio/por litro da solução em valores iguais ao do plasma.
d) sódio/por litro da solução em valores iguais ao do plasma.
e) cloro/por litro da solução em valores próximos ao do plasma.

Nesse caso, pode-se inferir que sua classificação mais provável e a melhor estratégia terapêutica são

a) CBC de baixo risco, indicando-se radioterapia local com abordagem cirúrgica sequencial.
b) CBC de alto risco, indicando-se curetagem com eletrocoagulação após radioterapia local.
c) CBC superficial, indicando-se necessariamente a cirurgia micrográfica (método de Mohs).
d) CBC de baixo risco, indicando-se excisão padrão com margens clínicas de 4 mm ou mais.
e) CBC de alto risco, indicando-se terapia fotodinâmica antes de uma abordagem cirúrgica.

Paciente, feminina, 4 anos de idade em atendimento na Estratégia de Saúde da Família apresenta a queixa, por parte de sua genitora, de estar evacuando apenas uma vez por semana. As fezes se apresentam como nódulos duros e separados. Há relato também de manobras retentoras como saltitar e cruzar as pernas e postergação com pequenos volumes de escapes nas calcinhas.

Sobre o tratamento para o caso acima, são realizadas as afirmativas:

I. Medidas educativas envolvem: orientar dieta com maior ingesta de fibras e água, respeitar o desejo de evacuar, não postergar e estabelecer horários para evacuar após refeições.

II. A desimpactação pode ser feita, com igual eficácia, com polietilenoglicol (PEG)
I. Medidas educativas envolvem: orientar dieta com maior ingesta de fibras e água, respeitar o desejo de evacuar, não postergar e estabelecer horários para evacuar após refeições.
II. A desimpactação pode ser feita, com igual eficácia, com polietilenoglicol (PEG)

Estão corretas apenas as alternativas
I. Até a década de 1930, a saúde pública, embora funcionasse principalmente na forma de cam
II. Para o tratamento de manutenção a lactulose, é a primeira linha quando comparada ao PEG, leite de magnésia, óleo mineral ou placebo.
III. Os anticolinérgicos, nas situações em que há disfunção vesical associada, devem ser prescritos com critério, pois podem agravar a constipação intestinal.
IV. As evidências são inconclusivas sobre o uso de probióticos.
(alternativa A) I, II, III, IV e V.
(alternativa B) II e III.
(alternativa C) II, III e IV.
(alternativa D) I, II, IV e V.
(alternativa E) I e II.

Baseado no diagnóstico desse pré-escolar, qual deverá ser a conduta do médico assistente:

(alternativa A) Coletar líquor através da punção lombar.
(alternativa B) Realizar eletroencefalograma.
(alternativa C) Realizar tomografia do crânio.
(alternativa D) Solicitar exames laboratoriais: hemograma, PCR e eletrólitos.
(alternativa E) Não solicitar exames complementares.

A conduta adequada neste momento é

(alternativa A) Manter aleitamento materno e prescrever antibiótico.
(alternativa B) Realizar drenagem da área afetada.
(alternativa C) Orientar pega e posição adequadas durante a amamentação.
(alternativa D) Suspender o aleitamento até a cicatrização das fissuras.
(alternativa E) Complementar a amamentação com leite artificial.