O efeito de primeira passagem refere-se ao metabolismo que um fármaco sofre ao ser metabolizado pelo fígado antes de alcançar a circulação sistêmica. Isso é mais comum em fármacos administrados por via oral, pois eles passam pelo trato gastrointestinal e são absorvidos na corrente sanguínea, indo diretamente para o fígado. Analisando as opções: a) Subcutânea - O fármaco é absorvido diretamente na corrente sanguínea, evitando o efeito de primeira passagem. b) Sublingual - O fármaco é absorvido diretamente na corrente sanguínea, evitando o efeito de primeira passagem. c) Intramuscular - Também evita o efeito de primeira passagem, pois é absorvido na corrente sanguínea. d) Intravenosa - O fármaco entra diretamente na corrente sanguínea, evitando o efeito de primeira passagem. e) Oral - Esta via é a que mais provavelmente resulta em efeito de primeira passagem, pois o fármaco é metabolizado pelo fígado antes de atingir a circulação sistêmica. Portanto, a alternativa correta é: e) Oral.