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Uma mulher de 55 anos, professora há 30 anos, procura atendimento devido a dor em região glútea direita, com irradiação para coxa e perna direita — tipo queimação e pontada — que se iniciou há 1 mês. Nos últimos dias, houve progressão do quadro com diminuição de força em perna direita e dificuldade de deambulação. Ela nega doenças preexistentes. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com fácies de dor, marcha claudicante, mucosas coradas e hidratadas. Os exames dos aparelhos respiratório, cardiovascular e abdominal apresentam-se sem alterações. No exame neurológico, é detectada diminuição de força em perna direita, lasegue positivo, alteração de sensibilidade tátil e dolorosa em pé direito. Diante desse quadro clínico, o diagnóstico provável é.

A neuropatia periférica sensitivo motora distal.
B neuropatia periférica motora proximal.
C neuropatia periférica sensitiva distal.
D neuropatia autonômica distal.
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Ensinando Através de Questões

ano passado

Respostas

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ano passado

Analisando o quadro clínico apresentado, temos uma mulher com dor na região glútea direita, irradiação para a coxa e perna direita, diminuição de força na perna direita e alterações de sensibilidade. Esses sintomas sugerem um problema que afeta tanto a sensibilidade quanto a motricidade, e a presença do sinal de Lasegue indica uma possível compressão de raízes nervosas, como em uma hérnia de disco. Vamos analisar as alternativas: A) Neuropatia periférica sensitivo motora distal - Essa opção envolve tanto a sensibilidade quanto a motricidade, mas geralmente se refere a neuropatias que afetam as extremidades, o que não parece ser o caso aqui. B) Neuropatia periférica motora proximal - Essa opção se refere a problemas que afetam a motricidade, mas não necessariamente a sensibilidade, e não se encaixa bem no quadro apresentado. C) Neuropatia periférica sensitiva distal - Essa opção foca apenas na sensibilidade, o que não abrange a diminuição de força observada. D) Neuropatia autonômica distal - Essa opção se refere a problemas que afetam o sistema nervoso autônomo, o que não é relevante para os sintomas apresentados. Diante da análise, a opção que melhor se encaixa no quadro clínico, considerando a dor, a diminuição de força e as alterações de sensibilidade, é a) Neuropatia periférica sensitivo motora distal.

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