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Caso Clínico: Uma paciente de 60 anos, com histórico de tuberculose, apresenta febre e alterações neurológicas. O exame de líquor revela glicose baixa, aumento de proteínas e predominância de linfócitos. Qual é o tratamento inicial mais adequado?

A) Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro
B) Iniciar tratamento antituberculoso
C) Realizar uma biópsia cerebral
D) Prescrever corticosteroides
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Progresso com Exercícios

há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

Para analisar o caso clínico apresentado, temos uma paciente com histórico de tuberculose, febre e alterações neurológicas, além de um exame de líquor que revela glicose baixa, aumento de proteínas e predominância de linfócitos. Esses achados são sugestivos de meningite tuberculosa. Vamos analisar as alternativas: A) Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro - Embora seja uma abordagem comum em meningites, neste caso, a história de tuberculose e os achados do líquor indicam uma causa específica. B) Iniciar tratamento antituberculoso - Esta é a opção mais adequada, pois a paciente tem um histórico de tuberculose e os achados são compatíveis com meningite tuberculosa. C) Realizar uma biópsia cerebral - Não é a abordagem inicial em casos de meningite, especialmente quando há uma suspeita clara de tuberculose. D) Prescrever corticosteroides - Embora os corticosteroides possam ser usados em algumas meningites, o tratamento específico para a causa (neste caso, a tuberculose) deve ser priorizado. Portanto, a alternativa correta é: B) Iniciar tratamento antituberculoso.

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