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Caso Clínico: Paciente de 60 anos, com histórico de tuberculose, apresenta sintomas neurológicos e febre. O exame do líquor mostra predomínio de linfócitos, glicose baixa e aumento de proteínas. Qual a conduta mais indicada?

A) Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro
B) Iniciar tratamento antituberculoso
C) Solicitar tomografia de crânio
D) Observar e reavaliar em 1 mês
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Progresso com Exercícios

há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

Analisando o caso clínico apresentado, temos um paciente com histórico de tuberculose, sintomas neurológicos, febre e um exame de líquor que mostra predomínio de linfócitos, glicose baixa e aumento de proteínas. Esses achados são sugestivos de meningite tuberculosa. Vamos analisar as alternativas: A) Iniciar tratamento com antibióticos de amplo espectro - Embora isso seja uma conduta comum em meningites bacterianas, o histórico de tuberculose e os achados do líquor indicam uma meningite tuberculosa, que não é tratada apenas com antibióticos de amplo espectro. B) Iniciar tratamento antituberculoso - Esta é a conduta mais indicada, pois o paciente apresenta sinais de meningite tuberculosa, e o tratamento antituberculoso é essencial. C) Solicitar tomografia de crânio - Embora possa ser útil para avaliar outras condições, a prioridade é tratar a meningite tuberculosa. D) Observar e reavaliar em 1 mês - Essa conduta não é adequada, pois a meningite tuberculosa requer tratamento imediato. Portanto, a conduta mais indicada é: B) Iniciar tratamento antituberculoso.

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