Grátis: Em atendimento médico, mulher de 41 anos, com cirrose hepática realizava mais uma consulta de rotina para acompanhar sua condição clínica. Em exame... – Questões Respondidas

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Em atendimento médico, mulher de 41 anos, com cirrose hepática realizava mais uma consulta de rotina para acompanhar sua condição clínica. Em exames adicionais, o médico confirmou a então suspeita de progressão da doença e estabelecimento de proliferação de células hepáticas. Considerando os processos inflamatórios agudo e crônico analise as alternativas a seguir e assinale a que justifica a possível progressão da condição clínica da mulher.

A inflamação crônica por meio de sua ação rápida no organismo reativo, impossibilita estímulos para a proliferação celular e a angiogênese tecidual.
A inflamação aguda possibilitou a formação de novos vasos (angiogênese) o que permitiu a transformação das células do tecido inflamado e sua proliferação exacerbada.
A inflamação aguda não justifica a progressão clínica da doença, uma vez que esta via inflamatória desencadeia a angiogênese que tem baixa relação com a proliferação celular.
A inflamação crônica possibilitou a proliferação de células transformadas, aumentado sua sobrevivência, promoveu angiogênese, que contribuiu para a proliferação celular.

Debate de Saúde Coletiva

há 2 anos

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01. SOI I - INTEGRADORA - 2022.2 (COM RESPOSTA)

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Respostas

Ed

há 2 anos

A alternativa que justifica a possível progressão da condição clínica da mulher é: "A inflamação crônica possibilitou a proliferação de células transformadas, aumentando sua sobrevivência, promoveu angiogênese, que contribuiu para a proliferação celular." A inflamação crônica está associada a processos que favorecem a sobrevivência celular e a angiogênese, o que pode levar à progressão de doenças como a cirrose hepática.

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Criança de 10 anos foi levada a consulta médica por apresentar coriza e tosse há mais de três dias. A criança reclama de dores na garganta e dificuldade para engolir. Durante avaliação, a médica percebe rouquidão, e que a garganta está inchada e vermelha, além de tonsilas aumentadas e sem presença de placas. A médica percebe também que a criança está com secreção, sem conseguir expectorar na tosse. A mãe é tranquilizada pois trata-se de um quadro gripal. Foi prescrito um expectorante e lavagem nasal com soro fisiológico, para ajudar na eliminação da secreção. Sobre a situação, são apresentadas as seguintes assertivas: I. A dificuldade de expectoração do paciente está associada à alteração da consistência do muco pela presença de resíduos do processo inflamatório. II. A alteração morfológica das tonsilas representa atividade do sistema imune frente ao processo inflamatório em curso. III. A tosse foi desencadeada em resposta ao aumento da viscosidade do muco, alterando o movimento ciliar ascendente em direção à faringe. É correto o que se afirma em:

(alternativa A) (CORRETA) I, II e III.

A lei nº 8.142, de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e de outras providências. A participação da comunidade, como dito, é um dos princípios do Sistema Único de Saúde. No que se refere à gestão do SUS, assinale a opção que indica os meios de participação popular e controle social.

(alternativa A) Comissão Intergestores Tripartite e conferência de saúde.
(alternativa B) Conselho Nacional de Saúde e Comissão Intergestores Regional.
(alternativa C) (CORRETA) Conselho de Saúde e Conferência de Saúde.
(alternativa D) Comissão Intergestores Bipartite e conselho local de saúde.

Enunciado: Em situações de jejum e jejum prolongado ocorrem diversas adaptações metabolismo humano no com o objetivo de se manter a harmonia do funcionamento do organismo como um todo. Sobre essas adaptações metabólicas, assinale a alternativa correta.

Os corpos cetônicos, produzidos pelo fígado em situações de baixa glicose, a partir da acetil-CoA produzida pela oxidação de ácidos graxos e catabolismo de aminoácidos cetogênicos, servem como combustivel energético para o músculo e, principalmente, neurônios.
(alternativa A) (CORRETA) Os corpos cetônicos, produzidos pelo fígado em situações de baixa glicose, a partir da acetil-CoA produzida pela oxidação de ácidos graxos e catabolismo de aminoácidos cetogênicos, servem como combustivel energético para o músculo e, principalmente, neurônios. 000059.740014.684f3c.add96a.f65d25.a98a94.4da409.c0e20 Pgina 7 de 68

Mulher, 43 anos, apresenta insuficiência renal crônica e foi encaminhada para um exame de imagem. O médico responsável fica na dúvida se deve considerar administrar acetilcisteína antes do uso do contraste para geração das imagens. Ele acredita que isso possa evitar toxicidade renal. Com base nessas informações, e na utilização da estratégia PICO, analise os termos para montagem da pergunta clínica. I. População: Mulher ou adulto com insuficiência renal crônica. II. Intervenção: Administração de acetilcisteína após o uso de contraste. III. Comparação: Uso de acetilcisteína antes do uso de contraste. IV. Desfecho: Evitar toxicidade renal. Está correto o que se afirma em:

(alternativa A) II e IV, apenas.
(alternativa B) I, II e III, apenas.
(alternativa C) (CORRETA) I e IV, apenas.
(alternativa D) I e III, apenas.

Homem, 39 anos, obeso e sedentário, após ser cadastrado pelo ACS de sua microárea, passou a fazer acompanhamento na Unidade de Saúde da Família (USF). Dentre os dados levantados pelo agente, durante a visita domiciliar, estão a hipertensão, diabetes e dores lombares. Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que corresponde a conduta correta nesse caso.

(alternativa A) (CORRETA) O ACS deve informar à equipe os dados levantados, para definição do plano terapêutico adequado, em conformidade com a equidade e integralidade das ações.
(alternativa B) O ACS deve orientar o paciente a procurar atendimento médico na UPA, já que ele tem risco cardiovascular importante.
(alternativa C) O ACS pode identificar esses diagnósticos, já que tem competência suficiente e encaminhar o paciente para atendimento ambulatorial especializado.
(alternativa D) O ACS deve agendar uma consulta do paciente com o cardiologista para avaliação e encaminhamento para o programa Hiperdia.

A manutenção da integridade morfofisiológica do fígado e de estruturas associadas está diretamente ligada a homeostase do organismo. O metabolismo hepático íntegro está relacionado a inúmeros e diversos produtos, que são essenciais à vida. Considerando essas informações, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. A perda do padrão morfofisiológico dos ductos biliares pode causar hipovitaminose A e K.

PORQUE

II. A deficiência de sais biliares no duodeno leva a uma alteração na digestão de proteínas, causando assim diarreia e perda de peso.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.

Alternativa A: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Alternativa B: A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Alternativa C: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Alternativa D: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

Durante as aulas de MEP, os alunos foram estimulados a elaborarem um projeto de pesquisa com objetivo de identificar o nível de conhecimento sobre os pontos do Código de Ética do Estudante de Medicina. Para isso, será aplicado um questionário objetivo abordando conteúdos relativos ao Código de Ética e os acertos serão calculados a partir de uma escala de pontuação, que varia de 0 a 10. Os resultados serão expressos em frequência relativa de acordo com o percentual de acertos na escala, sendo considerado 'ótimo conhecimento' para pontuações de 8 a 10; 'bom conhecimento' para pontuações de 6 a 7; baixo conhecimento para pontuações menores ou igual a 4. Os dados serão expressos em frequência relativa, média, valores mínimos e máximos. Diante destas informações, podemos dizer que estamos diante de uma pesquisa:

(alternativa B) (CORRETA) quantitativa.

Em relação ao exame físico direcionado à queixa do paciente, pode-se afirmar que, em cabeça e pescoço, os gânglios:

(alternativa B) (CORRETA) dividem-se segundo sua localização topográfica.

A reforma do setor de saúde brasileiro foi um grande movimento que culminou na construção do sistema de saúde atualmente vigente no Brasil. Este ocorreu de forma simultânea ao processo de democratização do país, tendo sido liderado por profissionais da saúde e pessoas de movimentos e organizações da sociedade civil. Um evento à época foi importante, pois aprovou o conceito da saúde como um direito do cidadão e delineou os fundamentos do Sistema Único de Saúde. Marque a alternativa que corresponde ao evento mencionado acima.

(alternativa D) (CORRETA) A 8ª Conferência Nacional de Saúde.

Mulher, 22 anos, foi avaliada como sobrepeso durante a consulta com a médica. A paciente recebe auxílio financeiro do governo, além de complementar a renda como diarista. Durante as compras no supermercado, decidiu seguir a “dieta da sopa”, que consiste em sopa no almoço e no jantar e não precisava adicionar nenhum tipo de proteína. Após uma semana seguindo a dieta, a paciente retorna à Unidade Básica de Saúde (UBS) reclamando de fraqueza, sonolência e diarréia. Analise as alternativas abaixo e marque a que corretamente relaciona-se com o que a paciente apresenta.

(alternativa A) (CORRETA) A paciente apresenta sintomas relacionados à falta de proteínas e fibras, já que a dieta da sopa é pobre em nutrientes e vitaminas, causando desequilíbrio intestinal e hormonal. O fato da mesma não ter uma renda fixa também contribui no risco alimentar e nutricional.
(alternativa B) Os sinais e sintomas que a paciente refere estão relacionados ao fato da paciente ser sedentária, sobrepeso e iniciar as atividades físicas pode ter prejudicado o sistema muscular e o sistema gastrointestinal. A dieta não relaciona-se com nenhum dos sintomas citados pela paciente.
(alternativa C) O que a paciente apresenta é normal, devido ser diabética e com outras comorbidades. A diabetes altera a forma que as células absorvem a glicose, lipídeos e os carboidratos a nível do sistema gastrointestinal, logo a paciente nem precisava ter se dirigido à Unidade Básica de Saúde.
(alternativa D) O que a paciente apresenta faz parte da adaptação gastrointestinal à nova dieta, já que as células responsáveis por absorver os nutrientes dos alimentos levam um tempo para se adaptarem. A paciente deve tomar medicamentos para os sintomas e manter a dieta para perder peso.