Como uma das formas de evitar infecção de corrente sanguínea, a equipe de enfermagem deve trocar o equipo de nutrição parenteral a cada?
a.
72 horas.
b.
24 horas.
c.
36 horas.
d.
48 horas.
e.
12 horas.
a.
72 horas.
b.
24 horas.
c.
36 horas.
d.
48 horas.
e.
12 horas.
Respostas
Ed 
há 9 meses
Para evitar infecções de corrente sanguínea em pacientes que recebem nutrição parenteral, é fundamental seguir as recomendações sobre a troca do equipo. A prática padrão geralmente recomenda a troca do equipo de nutrição parenteral a cada 24 horas para minimizar o risco de contaminação. Analisando as alternativas: a) 72 horas - Muito tempo, não é recomendado. b) 24 horas - Esta é a prática padrão recomendada. c) 36 horas - Também é um intervalo muito longo. d) 48 horas - Ainda não é o ideal. e) 12 horas - Embora seja mais seguro, não é a prática padrão. Portanto, a alternativa correta é: b) 24 horas.
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Em relação à epidemiologia hospitalar, considere as informações a seguir:
Assinale a afirmativa correta:
I- A vigilância epidemiológica das infecções nosocomiais, pela comparação das taxas de infecção hospitalar interinstitucional e intrainstitucional, representa importante instrumento de avaliação da assistência hospitalar.
II- Uma das grandes dificuldades para usar itens de controle que envolvam resultados é a influência padronizável da matéria-prima presente nos resultados.
III- O modelo de coleta de dados para análise epidemiológica hospitalar mais eficaz é a concorrente por contar com dados completos.
IV- Os vieses epidemiológicos representam apenas um erro na condução do estudo, tendo pouca influência na estimativa do efeito da exposição no risco do evento investigado.
a. Somente a afirmativa I.
b. Somente a afirmativa III.
c. Somente as afirmativas I, II e IV.
d. Somente as afirmativas II, III e IV.
e. Somente as afirmativas II e III.
De acordo com a ANVISA, as infecções hospitalares são muito frequentes nas Unidades de Terapia Intensiva, elevando consideravelmente o risco de morbimortalidade dos pacientes internados.
Assinale a alternativa correta:
I- De pele, da corrente sanguínea e de sítio cirúrgico.
II- Da corrente sanguínea, do sítio cirúrgico e pneumonia.
III- Do sítio cirúrgico, do trato urinário e de pele.
IV- Da corrente sanguínea, do trato urinário e pneumonia.
a. Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
b. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
c. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
d. Apenas a afirmativa IV está correta.
e. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
No momento da internação, o paciente apresenta uma evidência clínica ou laboratorial de infecção, não relacionada com internações anteriores e/ou procedimentos ou, ao contrário, pode apresentar uma doença infectocontagiosa.
Nesse caso, podemos definir essa infecção como:
a. Hospitalar.
b. Nosocomial.
c. Clínica.
d. Comunitária.
e. Latente.
O método de vigilância epidemiológica das Infecções Relacionadas à Assistência (IRAS) mais utilizado é o método ativo, conhecido como National Nosocomial Infections Surveillance System – NNISS (Sistema Nacional de Vigilância de Infecções Nosocomiais).
Sobre esse método, considere as afirmacoes:
I- Consiste em uma busca ativa, diária, prospectiva. Requer contato com intervalos regulares entre os profissionais que fazem o controle de infecções e as fontes de informação (equipes de atendimento, laboratório e demais serviços de apoio).
II- Permite comparações entre setores com o mesmo score de gravidade.
III- Avalia tempo de permanência, de procedimentos e sua relação com a infecção. Permite melhor conhecimento quali-quantitativo do comportamento dos agravos à saúde.
a. As alternativas I, II e III estão corretas.
b. As alternativas I e II estão corretas.
c. Apenas a alternativa III está correta.
d. Apenas a alternativa II está correta.
e. As alternativas I, II e III estão incorretas.
A pielonefrite ocorre em menos do que 1% dos pacientes com bacteriúria. Cerca de 1% dos pacientes cateterizados desenvolverão bacteremia, especialmente por bactérias Gram negativas.
Assinale a alternativa que indica as afirmativas corretas:
I- Sexo feminino.
II- Duração da cateterização (especialmente se a permanência do cateter for maior que 6 dias).
III- Portador de Diabetes Mellitus.
IV- Erros na técnica de inserção e manipulação do cateter.
a. Somente a afirmação I.
b. Somente as afirmações III e IV.
c. Somente as afirmações I, II e IV.
d. Somente as afirmações II, III e IV.
e. Todas as afirmações estão corretas.
A NHSN lançou a campanha Protecting 5 Million Lives, que constitui um grupo de intervenções baseadas em evidência para pacientes com Cateter Venoso Central-CVC que, quando adotadas conjuntamente, obtêm melhores resultados do que quando adotadas individualmente.
Assinale a alternativa correta quanto às medidas que compõem esse pacote.
a. Higienização das mãos e antissepsia.
b. Precauções máximas de barreira na passagem do cateter.
c. Escolha do sítio de inserção adequado.
d. Reavaliação diária da necessidade de manutenção do cateter, com pronta remoção dos desnecessários.
e. Todas as alternativas anteriores estão corretas.
Entre as recomendações da Anvisa sobre “Infecção Relacionada à Assistência à Saúde – IRAS”, em relação às medidas de prevenção de infecções relacionadas ao uso de cateteres venosos centrais:
Assinale a alternativa correta.
I- Utilização de gaze ou curativo estéril transparente semipermeável para cobrir o sítio de inserção.
II- Remoção de todo e qualquer cateter assim que não for essencial para o tratamento.
III- Utilização sempre de clorexidina 2% para a desinfecção da pele antes da inserção do cateter.
IV- Utilização de antimicrobianos sistêmicos ou intranasais rotineiramente.
a. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
d. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
e. Todas as afirmativas estão corretas.
As técnicas atuais tornaram indispensável o uso de dispositivos intravasculares. São indicados para a administração de soluções endovenosas, medicamentos, sangue, nutrição parenteral e monitorização hemodinâmica.
Assinale a alternativa incorreta quanto a essas medidas.
a. Anotar a data e hora de inserção em local de fácil visualização (cateteres periféricos).
b. Cateteres Venosos Centrais (CVC) – devem ser realizados curativos diários, após o banho, com aplicação de um antisséptico e cobertura.
c. Utilizar o cateter de nutrição parenteral apenas para este fim.
d. Não está indicada a troca rotineira de cateter periférico.
e. Os curativos para cateteres intravenosos, com filmes semipermeáveis transparentes, estão disponíveis no mercado e facilitam a inspeção do seu sítio de inserção.
Com relação às medidas de precaução padrão instituídas pelo consenso do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recomendadas pela Anvisa, é correto afirmar que:
a. Devem ser adotadas em todos os pacientes.
b. Englobam a higienização das mãos, o uso de luvas e de máscaras/óculos de proteção apenas durante procedimentos em que houver risco de respingos.
c. O uso de luvas substitui parcialmente a lavagem das mãos entre procedimentos diferentes realizados em um mesmo paciente.
d. O transporte do paciente pelos corredores do hospital deve ser realizado com máscara cirúrgica neste.
e. A higienização das mãos deve ser feita a cada meia hora ou sempre que houver risco de contato com material contaminado.
Com o objetivo de se prevenir a transmissão de microrganismos no ambiente hospitalar, as precauções relacionadas às vias de transmissão podem ser instituídas antes mesmo da confirmação do diagnóstico de infecções. Segundo o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), são exemplos de precauções relacionadas às vias de transmissão, exceto:
a. Contato: casos suspeitos de molusco contagioso em crianças.
b. Aerossol: paciente apresentando tosse/febre e infiltrado pulmonar sugestivo de tuberculose pulmonar.
c. Gotículas: nas primeiras 24 horas em casos suspeitos de meningite meningocócica.
d. Contato: abscesso sugestivo de Staphylococcus aureus.
e. Contato e gotículas: em infecções respiratórias, bronquiolite e pneumonia em crianças.
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