Logo Passei Direto
Buscar

Medicina

Outros
Uma paciente de 34 anos de idade procurou o ambulatório com queixa de dor em hipocôndrio direito após ingerir alimentos gordurosos, frituras e ovos. Relatou alguns episódios de colúria e acolia, acompanhando as crises mais intensas. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, anictérica e com abdome plano, flácido e indolor à palpação. Levou consigo exames laboratoriais que mostravam bilirrubinas totais de 0,7 (normal até 1) e Gama GT de 756 U/L (normal até 115) e ultrassom que revelava múltiplos cálculos na vesícula biliar de diversos tamanhos, com vias biliares normais.
Nessa situação hipotética, a melhor programação para a paciente será
(A) colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
(B) colecistectomia videolaparoscópica.
(C) colecistectomia aberta com coledocotomia.
(D) ecoendoscopia de vias biliares.
(E) colangiografia transparieto-hepática.
User badge image
Questões Para a Compreensão

há 11 meses

Respostas

User badge image

Ed Verified user icon

há 11 meses

Vamos analisar a situação apresentada. A paciente tem dor no hipocôndrio direito após ingestão de alimentos gordurosos, episódios de colúria e acolia, além de exames que mostram múltiplos cálculos na vesícula biliar e uma Gama GT bastante elevada, o que sugere uma disfunção biliar. Agora, vamos analisar as alternativas: (A) Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) - É indicada para avaliação e tratamento de cálculos nas vias biliares, mas a paciente apresenta cálculos na vesícula biliar, não nas vias biliares. (B) Colecistectomia videolaparoscópica - É o tratamento padrão para cálculos na vesícula biliar, especialmente em casos de colecistite ou sintomas relacionados à vesícula biliar. (C) Colecistectomia aberta com coledocotomia - É uma abordagem mais invasiva e geralmente reservada para casos complicados ou quando há suspeita de cálculos nas vias biliares. (D) Ecoendoscopia de vias biliares - É um exame diagnóstico, não um tratamento. (E) Colangiografia transparieto-hepática - É um procedimento diagnóstico e terapêutico, mas não é a primeira linha para cálculos na vesícula biliar. Diante disso, a melhor programação para a paciente, que apresenta sintomas e exames compatíveis com cálculos na vesícula biliar, é: (B) colecistectomia videolaparoscópica.

Essa resposta te ajudou?

0
Dislike0
left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar essa resposta. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

Ainda com dúvidas?

Envie uma pergunta e tenha sua dúvida de estudo respondida!

Mais perguntas desse material

Mais conteúdos dessa disciplina