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Avaliação Nutricional

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O estado nutricional, em sua dimensão biológica, possui foco no consumo e necessidade ou gasto energético, e pode ser expresso dentro de três modalidades de manifestações orgânicas: normalidade nutricional, carência nutricional e distúrbio nutricional.
Sobre a dimensão biológica do estado nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
A A deficiência de nutrientes é conhecida como a causa primária de distúrbios nutricionais, que por sua vez está relacionada à cárie dentária, hipovitaminose A, obesidade e doenças crônicas não transmissíveis.
B O distúrbio nutricional está relacionado aos sintomas da insuficiência de nutrientes causada por problemas psicológicos, como anorexia ou bulimia.
C O estado de carência nutricional pode ser definido como insuficiência ou deficiência no consumo dos nutrientes, sendo alguns exemplos: desnutrição, anemia ferropriva e bócio.
D A normalidade nutricional é expressa quando o consumo alimentar fica 20% próximo do gasto energético de que o organismo necessita em um determinado momento, como, por exemplo, para prática de atividades físicas.
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre a dimensão biológica do estado nutricional: A) A deficiência de nutrientes é conhecida como a causa primária de distúrbios nutricionais, que por sua vez está relacionada à cárie dentária, hipovitaminose A, obesidade e doenças crônicas não transmissíveis. - Embora a deficiência de nutrientes cause distúrbios nutricionais, a obesidade e algumas doenças crônicas não são diretamente causadas apenas pela deficiência de nutrientes, mas também por excessos e outros fatores. B) O distúrbio nutricional está relacionado aos sintomas da insuficiência de nutrientes causada por problemas psicológicos, como anorexia ou bulimia. - Esta afirmação é verdadeira, mas não abrange completamente a definição de distúrbio nutricional, que pode incluir outras causas além de problemas psicológicos. C) O estado de carência nutricional pode ser definido como insuficiência ou deficiência no consumo dos nutrientes, sendo alguns exemplos: desnutrição, anemia ferropriva e bócio. - Esta alternativa está correta, pois define claramente o estado de carência nutricional e fornece exemplos adequados. D) A normalidade nutricional é expressa quando o consumo alimentar fica 20% próximo do gasto energético de que o organismo necessita em um determinado momento, como, por exemplo, para prática de atividades físicas. - Esta afirmação não é precisa, pois a normalidade nutricional não é definida por uma porcentagem específica de consumo em relação ao gasto energético. Após essa análise, a alternativa correta é: C) O estado de carência nutricional pode ser definido como insuficiência ou deficiência no consumo dos nutrientes, sendo alguns exemplos: desnutrição, anemia ferropriva e bócio.

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A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras da saúde que respeitem à diversidade cultural e sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. Nesse sentido, considere a seguinte descrição: Reflete a instabilidade quanto ao acesso a alimentos no futuro. A qualidade é comprometida visando à quantidade de alimentos, ou seja, existe preocupação com a possibilidade de ocorrer restrição, devido à falta de recursos para adquirir alimentos.
Sobre a descrição apresentada, assinale a alternativa CORRETA:
A Insegurança alimentar moderada.
B Segurança alimentar.
C Insegurança alimentar leve.
D Insegurança alimentar grave.

As dobras cutâneas são medidas de espessura da pele aferidas em locais específicos do corpo e que podem ser utilizadas para estimar o nível de gordura corporal. Os valores podem ser obtidos com o auxílio de um adipômetro, que exerce uma pressão constante de 10 g/mm² na pele, sendo que a medida é obtida em milímetros.
Com relação às pregas cutâneas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A dobra cutânea subescapular é obtida na lateral abdominal, 1 cm acima da crista ilíaca em posição diagonal.
( ) A dobra cutânea bicipital é medida a 2 cm do lado direito da cicatriz umbilical.
( ) A dobra cutânea tricipital é mensurada na parte posterior dos braços no ponto médio entre o olecrano e a borda superolateral do acrômio.
A V - V - F.
B V - F - V.
C F - V - F.
D F - F - V.

Aprender a identificar e utilizar corretamente os inquéritos alimentares, seja para indivíduos e/ou grupos, é de suma importância no crescimento profissional. Nesse sentido, o inquérito alimentar, recordatório 24h, um dos mais empregados no Brasil, é um instrumento que reflete a dieta atual, sendo classificado como sendo um método retrospectivo.
Sobre as vantagens na aplicação do recordatório 24h, assinale a alternativa CORRETA:
A A ingestão prévia das últimas 24 horas pode ter sido atípica.
B Não depende da memória, pois os alimentos são anotados no momento do consumo.
C Fácil e rápida aplicação com baixo custo.
D Pode ser aplicado em estudos epidemiológicos.

O estado nutricional de um indivíduo é resultado da relação entre o consumo de alimentos e as necessidades nutricionais. Assim, no contexto da prática clínica, podem ser estabelecidos três diferentes objetivos para avaliação do consumo alimentar.
Sobre os objetivos da avaliação do consumo alimentar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Avaliar a necessidade energética individual.
( ) Conhecer a ingestão de nutrientes.
( ) Avaliar o consumo de alimentos ou grupos alimentares.
( ) Verificar o padrão alimentar individual.
A V - F - V - V.
B F - F - V - V.
C V - V - F - F.
D F - V - V - V.

A avaliação nutricional é um processo dinâmico realizado por meio de comparações entre os dados obtidos e os padrões de referência. Apesar da grande variedade de medidas nutricionais, não se dispõe, até o momento, de um método padrão ouro para a determinação do estado nutricional. Dessa forma, a definição dos métodos de avaliação nutricional que serão utilizados pelos profissionais nutricionistas devem estar adequados aos seus objetivos e à população atendida.
Sobre a escolha dos tipos de métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
A A avaliação nutricional individual é feita da mesma forma quando é realizada uma pesquisa com a coletividade, vista a similaridade da aplicação.
B As mesmas medidas e padrões de referência podem ser utilizadas para diferentes populações, independentemente de sua validade e sensibilidade.
C A faixa etária influencia no diagnóstico nutricional final, entretanto os métodos de avaliação nutricional (antropometria, consumo alimentar...) são similares entre indivíduos de todas as idades.
D No atendimento clínico, a avaliação nutricional engloba processos biológicos, possibilitando a identificação de manifestações orgânicas e causais imediatas.

A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é a realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras da saúde que respeitem a diversidade cultural e sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis.
Nesse sentido, considere a seguinte descrição: É o acesso regular e permanente a alimentos de qualidade e em quantidade suficiente sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais. Sobre o conceito descrito, assinale a alternativa CORRETA:
A Insegurança alimentar grave.
B Insegurança alimentar leve.
C Insegurança alimentar moderada.
D Segurança alimentar.

A avaliação do consumo alimentar na prática clínica é realizada com a finalidade de fornecer subsídios para o desenvolvimento e a implantação de planos nutricionais. Fatores como condições do estado geral do indivíduo/paciente, evolução da condição clínica e os motivos pelos quais o indivíduo necessita de orientação nutricional direcionam a escolha do método de avaliação do consumo alimentar.
Sobre as funções da avaliação do consumo dietético, assinale a alternativa CORRETA:
A Uma das dificuldades encontradas na avaliação do consumo alimentar é a falta de informações qualitativas da dieta, visto que todos os métodos avaliam quantitativamente os hábitos alimentares.
B A avaliação do consumo alimentar é essencial para a identificação de indivíduos ou grupos em risco nutricional, além de direcionar a prescrição dietética, avaliando a eficiência da intervenção.
C O consumo alimentar pode ser a base para planejamento de medidas individuais, como educação alimentar, porém é inadequado ao planejamento de políticas públicas.
D Independentemente do consumo alimentar habitual relatado pelo indivíduo em acompanhamento nutricional, as condutas do profissional devem utilizar exclusivamente as recomendações pautadas em uma alimentação saudável.

A avaliação do estado nutricional visa à identificação de desordens nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada para auxiliar na recuperação e manutenção da saúde dos indivíduos. Ressalta-se que um parâmetro de avaliação isolado não caracteriza a condição nutricional geral do paciente, sendo necessária uma associação de indicadores.
Com relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa CORRETA:
A A antropometria é considerada um método subjetivo de avaliação nutricional, visto que pode ser realizada de forma indireta por qualquer profissional de saúde.
B A avaliação do consumo alimentar, o exame físico e a avaliação subjetiva global compõem os métodos subjetivos de avaliação nutricional.
C A antropometria, a avaliação da composição corporal, os exames bioquímicos e o consumo alimentar são métodos objetivos de avaliação nutricional.
D Os métodos objetivos ou diretos de avaliação nutricional possuem uma abordagem qualitativa, enquanto os métodos subjetivos ou indiretos têm base quantitativa.

Para explicar as relações dos determinantes sociais em saúde, alguns modelos teóricos foram criados com o objetivo de esclarecer as relações entre condições de vida e os níveis de saúde. Os modelos atuais têm base em uma concepção ampliada de saúde em relação aos contextos político, ambiental e social, contrapondo os processos saúde/doença nos seus limites biológicos.
Com relação aos modelos de determinantes sociais em saúde, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Modelo de Dahlgren e Whitehead.
II- Modelo de Diderichsen e Hallqvist.
( ) Enfatiza a estratificação social criada pelo contexto social e difere os indivíduos em posições sociais distintas, que por sua vez provoca diferenciais na saúde.
( ) Envolve as características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que exercem influência sobre seu potencial e determinantes de saúde.
( ) Dividido em camadas segundo o nível de abrangência, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até a camada mais distal dos determinantes macro.
a) II - I - I.
b) II - I - II.
c) I - II - II.
d) I - I - II.

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