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Homem, 26 anos, foi atropelado por um ônibus. Foi levado ao hospital, onde foram constatadas fraturas fechadas, de fêmur direito e pelve. Foi submetido a tração do membro, deixado em repouso e aguardando procedimento cirúrgico das fraturas. No segundo dia de internação, apresentou desconforto respiratório.
AS CONDUTAS SÃO:
A. Heparinização plena; antibioticoterapia de largo espectro.
B. Antibioticoterapia de largo espectro; fixação das fraturas.
C. Heparinização plena; suporte ventilatório.
D. Suporte ventilatório; fixação das fraturas.
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Questões Para a Compreensão

ano passado

Respostas

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ano passado

Para analisar as condutas adequadas para o paciente descrito, precisamos considerar a situação clínica dele após o atropelamento e as fraturas. O paciente apresenta desconforto respiratório no segundo dia de internação, o que pode indicar complicações como tromboembolismo pulmonar ou pneumonia, comuns em pacientes imobilizados. Vamos analisar as alternativas: A. Heparinização plena; antibioticoterapia de largo espectro. - A heparinização é importante para prevenir trombose, mas a antibioticoterapia não é a primeira conduta para desconforto respiratório sem evidência de infecção. B. Antibioticoterapia de largo espectro; fixação das fraturas. - Novamente, a antibioticoterapia não é a primeira conduta para o desconforto respiratório, e a fixação das fraturas não aborda a urgência respiratória. C. Heparinização plena; suporte ventilatório. - A heparinização é adequada para prevenir trombose, e o suporte ventilatório é crucial se o paciente está com desconforto respiratório significativo. D. Suporte ventilatório; fixação das fraturas. - O suporte ventilatório é importante, mas a fixação das fraturas não é uma conduta imediata para o desconforto respiratório. Diante da análise, a alternativa que melhor aborda a situação do paciente, priorizando a heparinização para prevenção de complicações e suporte ventilatório para o desconforto respiratório, é: C. Heparinização plena; suporte ventilatório.

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