Para responder a essa questão, precisamos analisar as informações fornecidas sobre o paciente e as opções disponíveis. O paciente apresenta epistaxes recorrentes e uma queda significativa nos níveis de hemoglobina, o que indica um sangramento considerável. A origem mais comum de sangramentos nasais em adultos é a artéria esfenopalatina, que é responsável pela vascularização da região posterior do nariz. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Artéria etmoidal anterior. Internação, avaliação endoscópica sob anestesia geral e cauterização do ponto de sangramento. - A artéria etmoidal anterior é menos comum como causa de epistaxe em comparação com a esfenopalatina. b) Artéria esfenopalatina. Internação, avaliação endoscópica sob anestesia geral e cauterização da artéria esfenopalatina. - Esta opção é adequada, pois a artéria esfenopalatina é uma causa frequente de epistaxe e a cauterização é uma conduta apropriada. c) Artéria etmoidal anterior. Tamponamento anterior da região superior do nariz com gazes. - Novamente, a artéria etmoidal anterior não é a mais provável. d) Artéria esfenopalatina. Tamponamento anteroposterior com sonda Foley e cauterização endoscópica da artéria esfenopalatina. - Esta opção também é válida, pois menciona a artéria esfenopalatina e uma abordagem de tamponamento, mas a cauterização endoscópica é uma conduta mais direta. e) Nenhuma das alternativas. - Não se aplica, pois temos opções válidas. Dentre as opções, a mais adequada, considerando a origem do sangramento e a conduta proposta, é a b) Artéria esfenopalatina. Internação, avaliação endoscópica sob anestesia geral e cauterização da artéria esfenopalatina.