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A endometriose caracteriza-se pela presença de tecido funcional semelhante ao endométrio localizado fora da cavidade uterina, mais comumente no peritônio pélvico, nos ovários, no septo retovaginal e, mais raramente, no pericárdio, pleura e sistema nervoso central. O quadro clínico da paciente com endometriose é bastante variável. São sinais sugestivos de endometriose profunda infiltrativa, EXCETO:
(A) Retroversão uterina. (B) Lesões violáceas na vagina. (C) Nodulações palpáveis no septo retovaginal. (D) Espessamento dos ligamentos uterossacros.
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Ensinando Através de Questões

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Questões de Residência de Ginecologia e Obstetrícia
90 pág.

Questões de Residência de Ginecologia e Obstetrícia

UNIFENAS

Respostas

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há 8 meses

Para identificar a alternativa que não é um sinal sugestivo de endometriose profunda infiltrativa, vamos analisar cada uma das opções: (A) Retroversão uterina - A retroversão do útero pode estar associada à endometriose, especialmente em casos de infiltração. (B) Lesões violáceas na vagina - Lesões violáceas podem ser um sinal de endometriose, especialmente em casos mais avançados. (C) Nodulações palpáveis no septo retovaginal - Este é um sinal clássico de endometriose profunda infiltrativa. (D) Espessamento dos ligamentos uterossacros - Também é um sinal sugestivo de endometriose profunda. Dentre as opções, todas as alternativas (A), (B), (C) e (D) são sinais sugestivos de endometriose profunda, mas a que pode ser considerada menos específica ou não tão diretamente associada a endometriose profunda infiltrativa é a (A) Retroversão uterina, pois pode ocorrer em várias condições e não é um sinal exclusivo da endometriose. Portanto, a resposta correta é: A) Retroversão uterina.

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Observe o partograma. De acordo com o partograma, o diagnóstico é:
A) Parto taquitócico
B) fase ativa prolongada
C) parada secundária da descida
D) parto eutócico
E) período pélvico prolongado ou de partes moles, o que gera um estreitamento do canal de parto e dificulta ou até impede a evolução normal do trabalho de parto e a passagem do feto.

O provável diagnóstico e conduta que pode ser adotada são, respectivamente:
A) distocia funcional; amniotomia.
B) distocia funcional; cesárea.
C) desproporção céfalo pélvica; cesárea.
D) fase latente do trabalho de parto; ocitocina.

Uma das causas envolvidas para essa ocorrência é:
A) contrações uterinas ineficazes
B) Desproporção cefalopélvica absoluta
C) desproporção cefalopélvica relativa
D) distocia de trajeto mole

O principal objetivo da monitorização fetal intraparto é:
A) Diminuir o número de cesarianas.
B) Melhorar o bem-estar materno.
C) Detecção precoce do sofrimento fetal.
D) Melhorar a contratilidade uterina.
E) Nenhuma das anteriores

Diante do caso apresentado, a melhor conduta é:
A) internação, antibioticoterapia profilática e corticoterapia.
B) cesariana imediata.
C) solicitar ultrassonografia obstétrica para estudo da vitalidade, pois a cardiotocografia é categoria II.
D) corticoide (duas doses de 12 mg de betametasona) com posterior indução do trabalho de parto.
E) preparo do colo com misoprostol e posterior indução, diante da cardiotocografia categoria I.

Qual é a melhor conduta a ser adotada?
A) Orientação e apoio
B) Ocitocina
C) Episiotomia
D) Vácuo extrator ou fórceps de alivio
E) Cesárea

Indique a conduta nesse momento:
A) Retirar imediatamente a mão no toque vaginal e seguir para cesariana.
B) Manter a mão no toque vaginal e encaminhar a paciente com urgência para interrupção da gestação por cesárea.
C) Encaminhar a paciente para ultrassonografia para avaliação de perfil biofísico fetal.
D) Modificar o decúbito, ofertar glicose e reavaliar o ritmo cardíaco fetal

Ao realizar cardiotocografia, poder-se-á tranquilizar a paciente se os achados em tracado de 20 minutos forem linha de base com:
A) 125 batimentos por minuto, variabilidade de 15 batimentos por minuto e três aumentos da frequência cardíaca fetal de 15 batimentos cardíacos por minuto com duração de 15 segundos.
B) 130 batimentos por minuto, variabilidade de quatro batimentos por minuto e um aumento da frequência cardíaca fetal de 15 batimentos cardíacos por minuto com duração de 15 segundos.
C) 100 batimentos por minuto, variabilidade de dez batimentos por minuto e dois aumentos da frequência cardíaca fetal de 20 batimentos cardíacos por minuto com duração de 15 segundos.
D) 170 batimentos por minuto, variabilidade de 20 batimentos por minuto e três aumentos da frequência cardíaca fetal de dez batimentos cardíacos por minuto com duração de 10 segundos

Esse tipo de desacelerações pode ser classificado como:
A) Tardio.
B) Cefálico.
C) Umbilical.
D) Placentário.

Diante desse laudo, é CORRETO afirmar que os achados encontrados na dopplerfluxometria em relação à resistência das artérias umbilical e cerebral média, respectivamente, serão:
A) Diminuída/diminuída.
B) Diminuída/aumentada.
C) Aumentada

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