Vamos analisar cada afirmativa: I. Tanto a púrpura trombocitopênica trombótica quanto a síndrome hemolítico-urêmica são causadas por diversas agressões que levam à ativação excessiva de plaquetas, culminando na lesão endotelial. Verdadeiro, ambas as condições envolvem ativação plaquetária e lesão endotelial. II. A principal manifestação clínica é a insuficiência renal aguda, associada à anemia hemolítica microangiopática. Verdadeiro, a insuficiência renal aguda e a anemia hemolítica são características comuns dessas síndromes. III. Há formação disseminada de trombos hialinos na microcirculação, constituídos principalmente por agregados plaquetários. Verdadeiro, a formação de trombos hialinos é uma característica das microangiopatias trombóticas. IV. Na análise histopatológica, as hemácias encontram-se frequentemente íntegras, sem alterações morfológicas relevantes. Falso, na síndrome hemolítico-urêmica e na púrpura trombocitopênica trombótica, as hemácias podem apresentar alterações morfológicas, como esquistócitos, devido à hemólise. Com base na análise, as afirmativas I, II e III são verdadeiras. Portanto, a alternativa correta que contém todas as afirmativas verdadeiras é: I, II e III.