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O Programa Saúde da Família (PSF) foi criado com o o objetivo de ampliar a atenção primária em saúde para a comunidade O crescimento do PSF fez o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) criar a Estratégia Saúde da Família (ESF) e a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) com a intenção de organizar e fortalecer o serviço de atenção básica nos princípios do SUS. A ESF deve funcionar pautada em princípios e diretrizes da atenção básica previstos na PNAB, que formam características próprias dessa estratégia. (BRASIL, 2017a)
Com relação os princípios e diretrizes da atenção básica, assinale a alternativa correta:
a.A territorialização representa a população abrangida pelo território de atendimento da unidade básica de saúde.
b.A população adscrita é articulação de diferentes serviços, meios e tecnologias a fim de ampliar a resolução de problemas de saúde da população.
c.A regionalização determina uma unidade geográfica de atendimento, definindo as suas características sociais, econômicas, epidemiológicas, assistenciais e culturais.
d.O cuidado centrado na pessoa se relaciona com o estabelecimento de regiões de saúde em um território geográfico.
e.A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação.
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Debate de Saúde Coletiva

há 2 anos

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há 2 anos

Vamos analisar cada uma das alternativas em relação aos princípios e diretrizes da atenção básica no contexto do Programa Saúde da Família (PSF) e da Estratégia Saúde da Família (ESF): a) A territorialização representa a população abrangida pelo território de atendimento da unidade básica de saúde. - Esta definição está correta, pois a territorialização é um dos princípios da atenção básica, referindo-se à delimitação do território de atuação da unidade de saúde. b) A população adscrita é articulação de diferentes serviços, meios e tecnologias a fim de ampliar a resolução de problemas de saúde da população. - Esta definição não está correta, pois a população adscrita refere-se ao grupo de pessoas que é atendido por uma determinada equipe de saúde, e não à articulação de serviços. c) A regionalização determina uma unidade geográfica de atendimento, definindo as suas características sociais, econômicas, epidemiológicas, assistenciais e culturais. - Embora a regionalização envolva aspectos geográficos e sociais, a definição não está totalmente precisa em relação ao que se espera como princípio da atenção básica. d) O cuidado centrado na pessoa se relaciona com o estabelecimento de regiões de saúde em um território geográfico. - Esta afirmação não é correta, pois o cuidado centrado na pessoa refere-se à abordagem de atendimento que considera as necessidades e particularidades do indivíduo, e não diretamente à definição de regiões de saúde. e) A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação. - Esta definição está correta e reflete um dos princípios fundamentais da atenção básica, que é a integralidade do cuidado. Após essa análise, a alternativa correta é: e) A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação.

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Apesar de toda elegância teórica, o sistema único de saúde enfrenta desafios e dificuldades consistentes em cumprir os objetivos, principalmente devido a limitações associadas à falta de recursos financeiros, problemas administrativos e despreparo dos profissionais de saúde. O funcionamento do sistema de saúde aos moldes da rede de atenção é extremamente complexo e dificilmente ficará livre de desafios. O ideal é investir nas equipes de saúde através da educação permanente para conscientizá-los sobre o impacto positivo que um bom trabalho pode refletir na saúde da população. (Autora, 2021)
Analise quais opções refletem os desafios do sistema de saúde:
I. Fragmentação da rede.
II. Financiamento.
III. Acessibilidade.
IV. Educação.
V. Trabalho em equipe.
a.Apenas I, II, IV e V estão corretas.
b.Apenas I e II estão corretas.
c.Apenas II e III estão corretas.
d.Todas as alternativas estão corretas.
e.Apenas II, III e IV estão corretas.

Na distribuição relacionada a pessoa levamos em consideração e caracterizamos os fatores individualmente, avaliando variáveis demográficas como idade, sexo e grupo étnico; variáveis sociais como estado civil, renda, ocupação; e ainda, variáveis que expressam o estilo de vida como o hábito de fumar ou beber, consumo alimentar, prática de exercício físico, entre outros. Essas definem características importantes que auxiliam e facilitam na interpretação de cada doença ou agravo principalmente de forma individual. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011).
Com relação às variáveis de distribuilçao relacionada a pessoa, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
A idade é uma variável que se relaciona com os componentes biológicos e sociais.
Os comportamentos sociais e estilo de vida são classificados como uma variável biológica.
O sexo é um fator biológico que pode interferir nos comportamentos e estilo de vida.
Os hábitos de alimentação e de atividade física são componentes do estilo de vida.
A doenças crônicas podem estar associadas à variável de idade e sexo.
a.F-V-V-V-F;
b.V-F-V-F-V;
c.V-V-V-V-V.
d.F-F-F-F-F;
e.V-F-V-V-V;

Sistemas de informações constituem um modelo de estrutura organizacional que permite a obtenção e armazenamento de dados de forma ordenada. O sistema de informação não se limita à coleta e armazenamento de dados, mas também permite e análise e processamento de informações externas (FILHO, 1970). “O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB foi implantado em 1998 para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família - PSF.” (BRASIL, 2021, online)
Sobre esse sistema, analise as afirmativas a seguir:
I. O acesso ao SIAB é liberado tanto por profissionais que trabalham em unidades de atendimento à saúde pública quanto pela comunidade em geral.
II. Os dados do SIAB são enviados para o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e disponibilizados para a comunidade.
III. Os dados do SIAB podem ser utilizados para realizar estudos epidemiológicos e sugerir medidas de prevenção e promoção da saúde direcionadas.
IV. O monitoramento de dados do SIAB é de responsabilidade do agente comunitário de saúde sob pena de suspensão do financiamento da UBS.
V. Os arquivos de dados são transferidos para o Datasus e processados com auxílio do Tabwin e do Tabnet.
a.Apenas II e III estão corretas.
b.Todas as alternativas estão corretas.
c.Apenas II, III e IV estão corretas.
d.Apenas I e II estão corretas.
e.Apenas I, II e IV estão corretas.

A epidemiologia descritiva é definida como o estudo da distribuição e da frequência das doenças e dos agravos a saúde coletiva, em função de variáveis ligadas ao tempo (dia, mês, ano), ao lugar (ambientais e populacionais) e as pessoas (características individuais e populacionais) possibilitando à promoção da saúde. O seu principal objetivo é apresentar a ocorrência de casos de doença e de óbitos em uma comunidade, em função das variáveis tempo, lugar e pessoa através da resposta de três perguntas básicas: Quando? Onde e Quem?. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011)
Sobre epidemiologia descritiva, assinale a alternativa correta:
a.A pergunta “Quem?” define a localização geográfica de um fator de risco ou determinante.
b.A pergunta “Onde?” preocupa-se em definir o perfil da coletividade e os indivíduos atingidos.
c.A pergunta “Quando?” preocupa-se em avaliar em que período do tempo as pessoas foram atingidas.
d.A pergunta “Quando?” preocupa-se em definir a faixa etária, o sexo e a escolaridade dos indivíduos.
e.A pergunta “Quem?” busca definir qual o perfil das pessoas que foram atingidas.

A Estratégia Saúde da Família já passou por vários sistemas de financiamento desde a sua criação. No início, existia o Piso de Atenção Básica (PAB) que era transferido do Fundo Nacional de Saúde aos municípios mensalmente de acordo com o tipo, número e composição das equipes implantadas (CASTRO et al., 2018). A partir de 2019, o novo modelo de financiamento da APS no âmbito do SUS foi instituído pelo Programa Previne Brasil, no qual o repasse de recursos é determinado através de três critérios: (I) capitação ponderada; (II) pagamento por desempenho; e (III) incentivo para ações estratégicas (BRASIL, 2021b).
Sobre o sistema de financiamento instituído pelo Programa Previne Brasil, analise as afirmacoes a seguir:
Na capitação ponderada é realizado um cálculo que considera a população e a equipe cadastrada no sistema de informação.
As equipes não cadastradas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde podem receber o financiamento.
O pagamento por desempenho considera o desempenho da equipe a partir de cálculos condicionados ao cumprimento de meta para cada indicador.
Os indicadores de saúde são relacionados a necessidade da população e costumam ser estáveis durante vários anos.
O perfil demográfico e a vulnerabilidade socioeconômicas da população são considerados para o cálculo da capitação ponderada.
a.V-V-F-V-V.
b.V-F-V-F-V;
c.F-V-V-V-F;
d.V-F-F-F-F;
e.V-V-F-V-F;

O planejamento de ações de saúde através do conhecimento de fatores de risco associados ao indivíduo e à coletividade pode ser alcançado pela aplicação de estudos epidemiológicos. A epidemiologia analítica utiliza ferramentas estatísticas para analisar os dados de saúde avaliando se as associações ou risco são significativos ou não. Os estudos observacionais analíticos ou experimentais mais conhecidos são o estudo transversal, o estudo de caso-controle, o estudo de coorte e os estudos ecológicos e os ensaios clínicos randomizados. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011).
Sobre os estudos observacionais analíticos e experimentais, assinale a alternativa correta:
a.Os estudos ensaio clínico e caso controle são classificados como observacionais.
b.Os estudos transversais e caso controle são classificados como experimentais.
c.O ensaio clínico é um tipo de estudo experimental que estuda agregados humanos.
d.O estudo caso controle detecta a incidência pois divide a população em expostos e não expostos.
e.O estudo de coorte parte de um população geral e consegue detectar a incidência de uma doença.

Na assistência é saúde é comum dividir o atendimento em grupos de atenção, que facilitam a promoção de saúde em pontos que são comuns a vários usuários. Por exemplo, na unidade básica de saúde , os grupos podem ser atendidos em conjunto uma vez que as ações de saúde são direcionadas para o mesmo assunto de saúde. Essa organização além de direcionar as ações, também permite criar laços entre profissional e comunidade, além de aproximar os usuários e incentivar a convivência social. O grupos de atenção comumente formados no dia-a- dia da atenção básica são: a família, a criança e o adolescente, o adulto, o homem, a mulher, o idoso, a gestante e o grupo de doenças infecciosas. (Autora, 2021)
Com relação aos grupos de atenção, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
O grupo da família é valorizado pois consegue enxergar os diferentes indivíduos em um contexto de convívio.
Os grupos devem ser atendidos de forma independente, valorizando o olhar individual e não coletivo.
O grupo de atenção à criança preocupa-se com características como peso, estatura, dentição, audição e fala.
O grupo de atenção dos idosos apresentam associação com a atenção de alta complexidade devido quedas.
O grupo de atenção a mulher e ao homem foca na realização de exames preventivos, com foco na acessibilidade.
a.F-V-V-V-F;
b.V-V-F-V-F;
c.V-V-F-V-V.
d.V-F-V-V-V;
e.V-F-F-F-F;

Nesse tipo de distribuição, é comum utilizar uma ferramenta chamada diagrama de controle, um gráfico que permite acompanhar a incidência da doença durante um período de tempo. Esse gráfico é muito utilizado na vigilância de doenças infecciosas e transmissíveis, para determinar se a doença apresenta potencial de epidemia. Esse diagrama de controle é produzido através da plotagem das medidas de incidência de doenças ou agravos no eixo das ordenadas (y) e o tempo no eixo das abscissas (x) . No eixo y da incidência são definidos desvios padrões para delimitar a faixa de endemicidade e limites para epidemia e erradicação. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011).
Sobre o diagrama de controle, assinale a alternativa correta:
a.Se a incidência ultrapassa o limite superior do canal endêmico, a doença é classificada como endemia.
b.Se a incidência se mantém abaixo do limite superior e acima do limite inferior há uma endemia.
c.Se a incidência é menor que o limite interior do canal endêmico, significa que há uma endemia.
d.Se a incidência ultrapassa o limite superior do canal endêmico, a doença é classificada como pandemia.
e.Se a incidência se mantém abaixo do limite superior e acima do limite inferior há uma epidemia.

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