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As necessidades de ferro durante a gestação são mais elevadas, colocando a gestante em risco de desenvolver anemia e o bebê de nascer com baixo peso. Por isso, desde 2005, o Ministério da Saúde recomenda, por meio do Programa Nacional de Suplementação de Ferro, a adoção de medidas complementares ao estímulo a` alimentação saudável, com o intuito de oferecer ferro adicional de forma preventiva. Entre as medidas adotadas estão a suplementação profilática com 40mg de ferro elemental.
Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Sulfato ferroso é normalmente o suplemento de escolha em virtude do seu baixo custo, todavia, este possui como limitantes as intercorre^ncias gastrointestinais (vo^mitos, diarreia, constipac¸a~o intestinal, fezes escuras e co´licas), nesse sentido é preferível o ferro quelado.
II- Em virtude de efeitos adversos e da biodisponibilidade reduzida, sempre que for financeiramente viável, é preferível a prescrição de ferro quelado, garantido a absorção e ação do nutriente do organismo.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
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Vamos analisar cada uma das asserções: I- O Sulfato ferroso é normalmente o suplemento de escolha em virtude do seu baixo custo, todavia, este possui como limitantes as intercorrências gastrointestinais (vômitos, diarreia, constipação intestinal, fezes escuras e cólicas), nesse sentido é preferível o ferro quelado. Essa afirmativa é verdadeira. O sulfato ferroso é amplamente utilizado devido ao seu custo, mas realmente pode causar efeitos colaterais gastrointestinais, o que leva à consideração do uso de ferro quelado como uma alternativa. II- Em virtude de efeitos adversos e da biodisponibilidade reduzida, sempre que for financeiramente viável, é preferível a prescrição de ferro quelado, garantindo a absorção e ação do nutriente do organismo. Essa afirmativa também é verdadeira. O ferro quelado tende a ter menos efeitos colaterais e melhor biodisponibilidade, tornando-se uma opção preferível quando possível. Agora, vamos avaliar a relação entre as asserções: - Ambas as asserções são verdadeiras. - A segunda asserção justifica a primeira, pois explica por que o ferro quelado é preferível em relação ao sulfato ferroso. Portanto, a alternativa correta é: B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

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Ao prescrever suplementos alimentares, o nutricionista também deve se atentar a forma ou base farmacêutica referente ao estado final de apresentação das substâncias ativas após serem submetidas às operações farmacêuticas. As formas farmacêuticas podem ser sólidas, líquidas, semissólidas e gasosas. A definição da forma farmacêutica dependerá da natureza do princípio ativo escolhido, do mecanismo de ação e do local de ação deste ativo, bem como da dosagem (quantidade) prescrita.
Considerando as formas farmacêuticas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Cápsula.
II- Pó.
III- Xarope.
( ) Possui as características: fácil deglutição; consistência dura ou mole; menor número de adjuvantes; boa estabilidade; não fracionável; origem vegetal ou animal; diversidade de tamanhos (capacidade).
( ) Possui as características: base de açúcar ou um substituto de boa conservação microbiológica; transporte mais difícil; avaliar composição.
( ) Possui as características: fácil deglutição; misturas secas, finamente divididas; dissolução rápida; menor irritação de mucosa; absorção mais rápida; prazo de validade mais curto; apresentação em pote ou sachê; possibilita dose elevada; base comum, efervescente ou consistência de shake, sopa, iogurte.
A II - I - III.
B II - III - I.
C III - II - I.
D I - III - II.

As alterações que ocorrem no processo de envelhecimento impactam negativamente no consumo alimentar, digestão e/ou absorção dos nutrientes por parte do idoso, favorecendo o aparecimento de carências de vitaminas e minerais. Por isso, os suplementos nutricionais configuram como uma alternativa saudável para suprir essas necessidades, não apenas para que os idosos vivam mais, mas principalmente para que vivam melhor.
Nesse sentido, considerando os suplementos alimentares direcionados a este público, analise as sentenças a seguir: I- No manejo da constipação do paciente idoso é recomendado apenas a suplementação de prebióticos, já que não são indicados os probióticos (bactérias) para essa fase da vida. II- O idoso apresenta uma acloridria orgânica, mas também, acloridria causada pelo uso crônico de medicamentos inibidores da bomba de prótons (omeprazol) o que os leva a um grupo de risco de carência de fósforo. III- A suplementação de creatina, em doses de até 5 g/d, pode ser benéfica para o ganho de massa magra e, ganho de função, desempenho e qualidade de vida em quadros de sarcopenia. IV- A suplementação diária de proteínas, por meio de Colágeno ou Whey protein, em doses de 15 a 20 g, bem como a de 1 g de Ômega-3, podem ser benéficas visando aumento da força muscular e função física de idosos.
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças I, III e IV estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.

O objetivo dietoterápico nas dislipidemias envolve o controle dos níveis alterados de lipídios e lipoproteínas plasmáticas, redução de peso e aumento do consumo de fibras e gorduras poli e monoinsaturada. Nesse sentido, a suplementação de nutrientes antioxidantes e compostos bioativos vem sendo estudada como uma estratégia auxiliar no manejo das dislipidemias.
Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Recomenda-se a ingestão alimentar de 25 g/dia de fibra total, sendo 6 g do tipo solúvel. Quando não for possível atingir tal recomendação através da alimentação, deve-se considerar os suplementos de fibras.
( ) A suplementação de vitamina B12 também é uma opção, uma vez que atua no favorecimento da absorção de cálcio, nutriente que contribui com o emagrecimento.
( ) O resveratrol também têm sido estudado na prevenção de doenças cardiovasculares, entre elas a aterosclerose. A suplementação de 150 a 1000mg/dia auxilia na redução do LDL e de triglicerídeos.
( ) Observa-se forte associação negativa entre a ingestão dietética de zinco e a incidência de alterações nos parâmetros lipídicos plasmáticos, sendo a sua suplementação potencialmente benéfica. A quantidade de zinco a ser suplementada é superior a UL.
A V - F - V - V.
B V - F - V - F.
C F - V - V - F
D V - V - F - F.

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