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Paciente masculino, 06 anos, sofreu queda da própria altura, apresentando pequeno corte contuso em região parietal. A criança chorava e começava a nausear. Na avaliação pupilar, observou-se anisocoria de 2,0mm à esquerda e de 4,0mm à direita. Posto isso, é correto afirmar que:
a) a isocoria observada indica provável Trauma Cranioencefálico.
b) as pupilas só indicam intercorrências severas quando em midríase paralítica bilateral.
c) pode ter ocorrido lesão cerebral localizada devido a Trauma Cranioencefálico.
d) a anisocoria observada indica provável diminuição da pressão intracraniana.
e) devido às náuseas, as pupilas podem se tornar anisocóricas.
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EnfermagemEmFoco

há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

Vamos analisar as alternativas com base na situação apresentada: O paciente, uma criança de 6 anos, sofreu uma queda e apresenta um corte contuso na região parietal, além de náuseas e anisocoria (diferença no tamanho das pupilas). A anisocoria pode ser um sinal importante em casos de trauma cranioencefálico. a) A isocoria observada indica provável Trauma Cranioencefálico. - Esta afirmação está incorreta, pois a isocoria se refere a pupilas de tamanhos iguais, e o caso apresenta anisocoria. b) As pupilas só indicam intercorrências severas quando em midríase paralítica bilateral. - Esta afirmação é muito restritiva e não considera outras condições que podem ser graves, como anisocoria. c) Pode ter ocorrido lesão cerebral localizada devido a Trauma Cranioencefálico. - Esta é uma possibilidade, já que a anisocoria e as náuseas podem indicar uma lesão cerebral. d) A anisocoria observada indica provável diminuição da pressão intracraniana. - A anisocoria geralmente está associada a aumento da pressão intracraniana, não à sua diminuição. e) Devido às náuseas, as pupilas podem se tornar anisocóricas. - Embora náuseas possam estar associadas a várias condições, não é uma explicação direta para a anisocoria observada. Após essa análise, a alternativa mais correta é: c) pode ter ocorrido lesão cerebral localizada devido a Trauma Cranioencefálico.

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