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Avaliação Nutricional

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Os sinais físicos e manifestações clínicas de muitas deficiências nutricionais devem ser cuidadosamente observados no exame físico, que também inclui a avaliação da massa corporal total e dos compartimentos teciduais gordo e magro. Na avaliação da composição corporal, se recomenda utilizar um método caracterizado pela praticidade, baixo custo e viabilidade. Assinale a alternativa que apresenta o método com estas características mais utilizado no ambiente clínico:
Pesagem hidrostática, Bioimpedância elétrica, Absorciometria de raios x de dupla energia, Antropometria, Contagem de potássio.

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O método mais utilizado no ambiente clínico, que é caracterizado pela praticidade, baixo custo e viabilidade, é a Antropometria. Esse método envolve medições simples, como peso, altura e circunferências, e é amplamente acessível para a avaliação da composição corporal.

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O acompanhamento nutricional das crianças com excesso de peso visa à manutenção do crescimento e da saúde da criança com ênfase na construção de hábitos saudáveis. Acerca das intervenções para perda de peso em crianças, é correto afirmar que:
Crianças maiores de 2 anos com IMC Percentil ≤ 85 sem complicações devem receber intervenção para perda de peso. Crianças de 2 a 7 anos com IMC Percentil ≤ 95 com complicações devem receber intervenção para perda de peso. Crianças menores de 2 anos com IMC Percentil ≤ 95 sem complicações devem receber intervenção para perda de peso. Crianças de 2 a 7 anos com IMC Percentil ≤ 95 sem complicações devem receber intervenção para perda de peso. Crianças maiores de 7 anos com IMC Percentil ≤ 85 sem complicações devem receber intervenção para perda de peso.

Sobre a avaliação nutricional em crianças e adolescentes, considere V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A obesidade infantil está associada a variáveis familiares e comportamentais.
( ) A obesidade infantil está associada ao desenvolvimento de outras comorbidades: aumento de pressão arterial, alteração do perfil lipídico etc.
( ) Com um IMC acima do Percentil 95, diagnosticava-se obesidade (NCHS/77), e, atualmente, é utilizado acima do Percentil 97 (OMS/2006).
( ) Algumas síndromes estão associadas com a obesidade na infância e na adolescência, tais como: hipertireoidismo, excesso do hormônio do crescimento e hiperinsulinemia.
F, F, V, F
V, F, F, V
V, F, F, F
V, V, F, F
V, V, V, F

A avaliação inicial e a monitorização das mudanças no estado nutricional no contexto clínico favorecem à tomada de decisão sobre a abordagem terapêutica. O diagnóstico nutricional é mais completo quando baseado na informação sobre alterações tanto no tecido gordo, quanto no tecido magro, as quais podem ser obtidas pelas seguintes variáveis antropométricas:
Peso e altura, Circunferências e dobras cutâneas, Altura do joelho e circunferências, Índice de massa corporal e dobras cutâneas, Peso e altura do joelho.

Na gravidez, as necessidades nutricionais aumentam para apoiar o crescimento e desenvolvimento do bebê, bem como o metabolismo materno.
Sobre esse assunto, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. O estilo de vida saudável é fundamental, antes, durante e depois da gravidez, contribuindo para a redução de riscos de complicações materno-infantil.
II. O consumo de energia adicional é recomendado apenas no segundo e no terceiro trimestre de gestação.
III. Apesar da necessidade de proteína estar aumentada no segundo e terceiro trimestre de gestação, a dieta habitual da gestante consegue suprir esses aumentos e a biodisponibilidade proteica.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
As afirmativas I, II e III estão incorretas.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

Além do índice de massa corporal, também podem ser realizadas outras medidas antropométricas clássicas para a avaliação do estado nutricional do idoso, como a circunferência da panturrilha.
De acordo com a Diretriz Braspen de Terapia Nutricional no Envelhecimento (2019), é um ponto de corte indicativo de redução da massa magra em idosos brasileiros do sexo feminino valores:
≤ 43cm
≤ 50cm
≤ 40cm
≤ 33cm
≤ 45cm

Dentre os testes laboratoriais bioquímico-nutricionais de rotina, está a avaliação da proteína. Em que tipo de amostra é realizada a análise de proteínas?
Urina, Plasma, Cabelo, Unha, Fezes.

Múltiplos fatores que interagem entre si em diferentes níveis são determinantes do estado nutricional. Assinale a alternativa que apresenta um fator determinante externo e um fator determinante interno do estado nutricional:
Oferta e disponibilidade de alimentos (externo); nível de atividade física (interno). Características culturais (externo); ausência de doenças (interno). Compra de alimentos (externo); ingestão de alimentos (interno). Compra de alimentos (externo); condições de desempenho físico adequadas (interno). Programa de segurança alimentar (externo); absorção de nutrientes (interno).

O IMC considera o corpo como um todo, expressando a massa corporal total, e quando é muito elevada, em geral, indica obesidade.
Diante de situações em que a aferição adequada da medida de peso corporal está comprometida ou que a mesma não pode ser aferida, a alternativa para inferir sobre a gordura corporal total é calcular:
A razão entre as medidas de circunferência da cintura e altura.
A gordura periférica utilizando a medida da circunferência muscular do braço e dobra cutânea da panturrilha.
O índice de adiposidade corporal utilizando as medidas de circunferência do quadril e altura.
A razão entre as medidas de circunferência da cintura e do quadril.
A massa muscular utilizando as medidas de circunferência do braço.

A análise de impedância bioelétrica permite estimar a composição corporal com base nas propriedades condutoras elétricas do corpo.
Assinale a alternativa que NÃO representa vantagem no uso da bioimpedância.
Fornecer estimativas rápidas, fáceis e relativamente baratas de água corporal total.
Utilizar instrumento portátil, seguro, fácil de usar e custo relativamente baixo.
Possibilitar avaliar a massa mineral e metabólico.
Demandar mínimo esforço e envolvimento ao indivíduo avaliado.
Permitir estimar a massa livre de gordura corporal.