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Saúde Infantil

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A escala de APGAR é uma forma universalmente aceita para descrever as condições de vitalidade após o nascimento.
Sobre isso, analise as alternativas abaixo. Marque a afirmativa incorreta.
a) A avaliação do RN deve começar no momento do nascimento, utilizando a Escala de Apgar, no qual são observados cinco sinais: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.
b) Cada sinal é avaliado de acordo com o grau em que está presente e recebe uma nota de 0 (zero), 1 (um) e 2 (dois).
c) Essa avaliação é feita no primeiro e no quinto minuto após o nascimento. Caso, no quinto minuto, o índice persista abaixo de 7, é necessário reavaliar o bebê a cada 5 minutos até que ele atinja o índice (nota) igual ou maior que 8.
D) TODAS ESTÃO CORRETAS.
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a afirmativa incorreta sobre a escala de APGAR: a) A avaliação do RN deve começar no momento do nascimento, utilizando a Escala de Apgar, no qual são observados cinco sinais: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor. - Esta afirmativa está correta. b) Cada sinal é avaliado de acordo com o grau em que está presente e recebe uma nota de 0 (zero), 1 (um) e 2 (dois). - Esta afirmativa também está correta. c) Essa avaliação é feita no primeiro e no quinto minuto após o nascimento. Caso, no quinto minuto, o índice persista abaixo de 7, é necessário reavaliar o bebê a cada 5 minutos até que ele atinja o índice (nota) igual ou maior que 8. - Esta afirmativa está correta, mas a nota mínima para considerar a situação do bebê é 7, e não 8. d) TODAS ESTÃO CORRETAS. - Esta afirmativa não pode ser verdadeira, pois a opção c tem uma imprecisão. Portanto, a afirmativa incorreta é a c), pois a nota mínima para reavaliação é 7, e não 8.

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Saúde da criança e adolescente.
Assinale V para verdadeiro ou F para falso em relação à saúde da criança.
[v] Ser humano no início de seu desenvolvimento.
Infância = Período que vai desde o nascimento até aproximadamente o 12º ano de vida.
Grande desenvolvimento físico, marcado pelo gradual crescimento da altura e do peso da criança.
[ v] A lei brasileira, por meio do Estatuto da Criança e do Adolescente, considera adolescente o indivíduo de 12 a 18 anos.
[F] A mortalidade infantil (taxa de mortalidade infantil) entende-se como o número de óbitos de menores de dois de idade, por mil nascidos vivos, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
[ F] Segundo a OMS, recém-nascido é a criança que acabou de nascer até os 30 dias de vida.
[v] Antes de completadas as 37 semanas ele é classificado como RN pré-termo e ao completar 42 semanas de gestação ele é considerado RN pós-termo.
[v] Os RNs apresentam durante os três primeiros dias de vida uma diminuição de 10 a 12% do seu peso ao nascimento, chamada de perda ponderal fisiológica, decorrente da grande eliminação de líquido extracelular, de eliminação de mecônio e de ingesta limitada de alimentos.

Em relação às características do neonato, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.
Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.
[A] Eritema tóxico. [ C] Manchas azuladas extensas, que aparecem nas costas, na região sacra e glútea.
[B] Milium sebáceo. [E] Consiste em um edema do couro cabeludo, com sinal de cacifo positivo cujos limites são indefinidos.
[C] Manchas mongólicas. [B] São glândulas sebáceas obstruídas que podem estar presentes na face, nariz, testa e queixo sob a forma de pequenos pontos brancos.
[D] Cefalematoma. [A] Consiste em pequenas lesões avermelhadas, semelhantes a picadas de insetos, que aparecem em geral após o 2º dia de vida.
[E] Bossa serossanguínea. [D] Derrame sanguíneo que ocorre em função do rompimento de vasos pela pressão dos ossos cranianos contra a estrutura da bacia materna.

Em relação às características do neonato, assinale C para certo ou E para errado.
Assinale C para certo ou E para errado.
[ C] Os olhos dos RN são simétricos e alinhados com as orelhas. As orelhas devem ser observadas quanto a sua implantação, que deve ser na linha dos olhos. Os espirros podem ser frequentes e são normais.
[E] O tórax, de forma cilíndrica, tem como características principais um apêndice xifoide muito proeminente e de grande espessura de sua parede.

Em relação às medidas antropométricas do recém-nascido, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.
Relacione a segunda coluna de acordo com a primeira.
[A] Peso e Estatura. [B] Sendo verificada com fita métrica, variando em torno de 35cm. O RN deve estar em decúbito dorsal e sem roupa. É medido passando-se a fita em torno do abdome, logo acima do umbigo.
[B] Perímetro abdominal (PA). [D] É verificado com fita métrica, variando em torno de 33 cm. Passa-se a fita ao redor do tórax na altura dos mamilos, realizando a leitura.
[C] Perímetro cefálico (PC). [A] Registrado em gramas, em impresso próprio, assim como o ganho ou perda em relação ao anterior. E apoiando a parte fixa da régua na sua cabeça e a parte móvel no calcanhar.
[D] Perímetro torácico (PT). [C] Passando-se a fita métrica a partir da maior saliência do osso occipital e acima das sobrancelhas, medido em média.

Podemos afirmar: Nas primeiras horas de vida não há necessidade de proceder com uma avaliação dos sinais vitais (especialmente condições respiratórias, coloração da pele, presença de secreções em vias aéreas superiores e de sangue no coto umbilical).
A- Certo
B- Errado

Sobre a Gastrosquise marque a questão falsa.
a) O tratamento é cirúrgico podendo ser primário ou estadiado.
b) É caracterizado por um defeito na parede abdominal, a direita do cordão umbilical, onde o orifício não excede 4 cm e há ausência do saco.
c) É caracterizado por um defeito central da parede abdominal que permite a visualização das alças intestinais e o cordão umbilical está inserido sobre esta membrana.
d) Entre os cuidados de enfermagem está a cobertura das alças intestinais com material plástico para evitar a perda de calor corpóreo e o aquecimento do RN através de incubadora ou berço aquecido.

Sobre a Doença da Membrana Hialina, assinale a alternativa correta:
a) Está relacionada a deficiência de surfactante
b) É mais observada em prematuros
c) Leva a um desconforto respiratório severo
d) Pode levar a óbito deste recém-nascido
e) Todas acima estão corretas

Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira:
(1) Hipospádia
(2) Epispádia
( 1 ) A uretra a o meato situam-se no dorso podendo se abrir desde a sua haste até próximo da glande
( 2 ) Ausência de meato uretral em sua posição habitual, está na parte central do pênis.

“Sua principal característica é a fragilidade dos ossos que quebram com enorme facilidade”. É uma afirmativa que trata de:
a. Onfalite
b. Osteogênese imperfeita
c. Meningomielocele
d. Gastroquise
e. Onfalocele

A hemostasia do cordão umbilical se dá de forma natural e a partir da laqueadura do cordão.
Por vezes, há necessidade de complementá-la administrando ______________ no vasto lateral da coxa do RN, pois apresenta função coagulante. O que deve ser administrado?
a. Vitamina D
b. Nitrato de prata a 1%
c. Complexo B
d. Vitamina K
e. Vitamina A

Correspondem aos reflexos primitivos do RNT, exceto:
a) Reflexo de Moro
b) Reflexo de sucção
c) Reflexo dos pontos cardeais
d) Reflexo da posição fetal
e) Reflexo da preensão plantar

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