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Menino de 3 anos, após sofrer uma queda na creche, é levado ao pronto atendimento com ferimentos que apresentam sangramento intenso. A mãe relata ser comum a criança apresentar grandes hematomas em extremidades ósseas como cotovelo e joelho, além de informar que alguns homens da família têm hemofilia.
Com base nas informações apresentadas sobre o menino e a história familiar, marque a alternativa correta:
É uma herança com padrão autossômica e recessiva, tem prevalência equilibrada entre meninos e meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator III da coagulação.
É uma herança ligada ao X e recessiva, tem prevalência maior entre meninos e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator VIII da coagulação.
É uma herança com padrão autossômica e dominante, tem prevalência equilibrada entre meninos e meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator V da coagulação.
É uma herança ligada ao X e dominante, tem prevalência maior entre meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator VII da coagulação.
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N2 Integradora 2024
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Vamos analisar cada alternativa com base nas informações fornecidas: 1. É uma herança com padrão autossômica e recessiva, tem prevalência equilibrada entre meninos e meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator III da coagulação. - Falso. A hemofilia não é autossômica e recessiva, e a deficiência do fator III não é a causa da hemofilia. 2. É uma herança ligada ao X e recessiva, tem prevalência maior entre meninos e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator VIII da coagulação. - Verdadeiro. A hemofilia A é uma condição ligada ao cromossomo X, é recessiva e afeta mais os meninos. Ela é causada pela deficiência do fator VIII da coagulação. 3. É uma herança com padrão autossômica e dominante, tem prevalência equilibrada entre meninos e meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator V da coagulação. - Falso. A hemofilia não é autossômica e dominante, e a deficiência do fator V não é a causa da hemofilia. 4. É uma herança ligada ao X e dominante, tem prevalência maior entre meninas e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator VII da coagulação. - Falso. A hemofilia é recessiva, não dominante, e a prevalência é maior entre meninos, não meninas. Além disso, a deficiência do fator VII não é a causa da hemofilia. Com base na análise, a alternativa correta é: "É uma herança ligada ao X e recessiva, tem prevalência maior entre meninos e esses sintomas estão relacionados com a deficiência do fator VIII da coagulação."

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(UNINOVAFAPI) Durante uma consulta de rotina, uma mulher de 34 anos relata que há duas semanas começou a desenvolver erupções cutâneas avermelhadas e pruriginosas nas mãos após o uso de luvas de látex no trabalho. O exame físico revela lesões eritematosas, acompanhadas de leve edema. Ao ser questionada, a paciente menciona que essas lesões surgem algumas horas após o contato com as luvas e que não apresenta outros sintomas sistêmicos. A paciente tem histórico prévio de rinite alérgica, mas nega outras doenças autoimunes. Com base nas características clínicas apresentadas no caso, qual tipo de hipersensibilidade é mais provável nessa paciente?
(alternativa A) Hipersensibilidade tipo II.
(alternativa B) Hipersensibilidade tipo I.
(alternativa C) Hipersensibilidade tipo III.
(alternativa D) (CORRETA) Hipersensibilidade tipo IV.

(UNIDEP) Em uma reunião sobre a história da saúde pública no Brasil, dois médicos discutem sobre os principais marcos e características do sistema de saúde em diferentes períodos históricos, mencionando que: I. O governo Vargas foi um marco para a saúde pública no Brasil, com a implantação de políticas voltadas para os trabalhadores, com foco na saúde ocupacional e na criação de serviços voltados para esse grupo. II. Durante a ditadura militar, o sistema de saúde se tornou mais centralizado, e houve um aumento do foco nos grandes centros urbanos. A saúde pública no Brasil foi ampliada, mas as desigualdades regionais e sociais persistiram. III. Nova República foi marcada pela criação do SUS e pela universalização do acesso, embora a descentralização tenha sido um desafio a ser superado. Com base no diálogo dos médicos é correto o que se afirma em:
(alternativa A) III.
(alternativa B) I.
(alternativa C) I e II.
(alternativa D) (CORRETA) I, II e III.

Homem, 72 anos, apresenta histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus. Há alguns meses, ele começou a sentir fadiga e tonturas frequentes, principalmente ao subir escadas ou realizar atividades físicas leves. Em um eletrocardiograma (ECG) de rotina, foi detectado um bloqueio atrioventricular completo, necessitando da implantação de um marcapasso cardíaco.
Com base no caso, qual das alternativas abaixo descreve as funções das fibras cardíacas que o marcapasso artificial substituirá?
(alternativa A) Fibras nervosas: transmitem informações do sistema nervoso autônomo para o coração, modulando a frequência cardíaca.
(alternativa B) Fibras de Purkinje: conduzem rapidamente os potenciais de ação pelo coração, coordenando a contração das câmaras cardíacas.
(alternativa C) Fibras contráteis: responsáveis pela contração do músculo cardíaco e bombeamento do sangue.
(alternativa D) (CORRETA) Fibras autoexcitáveis: geram espontaneamente potenciais de ação, controlando a frequência cardíaca.

O trato digestório humano é composto por diversas estruturas anatômicas e histológicas que desempenham papéis essenciais na digestão e absorção de nutrientes. O intestino delgado, por exemplo, é responsável por grande parte da absorção de nutrientes enquanto o intestino grosso tem uma função mais voltada à reabsorção de água e formação do bolo fecal. Assim como os intestinos delgado e grosso apresentam funções específica, e a histologia desses órgãos também possui suas respectivas particularidades.
Nesse contexto, marque a alternativa que aborda de forma correta as características do intestino grosso.
(alternativa A) Ausência de vilosidades, presença de poucas criptas de Lieberkühn e ausência de células caliciformes.
(alternativa B) Presença de vilosidades e de criptas de Lieberkühn rasas ricas em quantidade de células caliciformes.
(alternativa C) Aumento significativo do número de vilosidades e ausência de criptas de Lieberkühn e de células caliciformes.
(alternativa D) (CORRETA) Ausência de vilosidades e presença de criptas de Lieberkühn profundas com muitas células caliciformes.

Durante uma consulta de rotina, um paciente de 48 anos, sexo masculino, comparece à unidade básica de saúde com queixa de aparecimento de um “carroço na virilha”. Quando questionado, o paciente relata fraqueza, cansaço, vontade de urinar frequentemente à noite (nictúria) e presença de sangue na urina. Não sabe estimar há quanto tempo apresenta estes sintomas. Após o exame físico, o médico direciona a uma hipótese diagnóstica de câncer de próstata, devido aos achados patológicos no linfonodo inguinal, sendo necessário a solicitações de exames de imagem para melhor definição diagnóstica.
Com base no descrito, qual das alternativas abaixo melhor descreve as prováveis características percebidas no exame do linfonodo inguinal?
(alternativa A) Com coalescência e consistência pétrea.
(alternativa B) Individualizado e não doloroso.
(alternativa C) Móvel e com bordas nítidas.
(alternativa D) Tamanho 2 cm e sem sinais flogísticos.

Uma paciente de 32 anos, que recentemente adotou uma dieta cetogênica com baixo consumo de carboidratos e alto teor de lipídeos, procura atendimento médico relatando fadiga intensa, dificuldade de concentração e constante sensação de fraqueza ao longo do dia. Ela menciona que, apesar de consumir uma quantidade elevada de proteínas e gorduras, reduziu drasticamente a ingestão de frutas, vegetais, arroz, pães e massas. O médico suspeita que a dieta pode estar impactando sua saúde e solicita um ajuste nutricional.
Com base no caso apresentado, qual dos seguintes macronutrientes, em relação à sua estrutura e função bioquímica, provavelmente está relacionado aos sintomas da paciente?
(alternativa A) Lipídeos, compostos por ácidos graxos e glicerol, responsáveis pela formação de reservas de energia e pela produção de corpos cetônicos.
(alternativa B) Fibras, constituídas por polissacarídeos não digeríveis, que auxiliam no funcionamento intestinal, mas não têm impacto direto no fornecimento de energia.
(alternativa C) Proteínas, compostas por cadeias de aminoácidos que promovem a síntese de enzimas e reparo tecidual, mas que são menos eficientes como fonte primária de energia.
(alternativa D) Carboidratos, compostos por monossacarídeos que fornecem energia rápida e são a principal fonte de glicose para o sistema nervoso.

Durante uma consulta na Estratégia de Saúde da Família (ESF), um médico atende um paciente de 42 anos, masculino, da sua área de abrangência, com quem mantém um vínculo de confiança há muito tempo. Durante a anamnese, o paciente afirma não ter queixas, mas, pergunta ao médico sobre uma prescrição de um medicamento para gonorreia, feita por ele, à sua esposa.
Diante do questionamento do paciente, considerando os registros no prontuário médico e os princípios éticos e humanísticos na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa CORRETA, quanto à conduta do médico.
(alternativa A) Explicar ao paciente que o sigilo dos registros médicos são princípios éticos essenciais, e sugerir que ele converse com sua esposa sobre suas preocupações.
(alternativa B) Informar ao paciente o diagnóstico de sua esposa, para evitar quebra de confiança na relação médico-paciente construída durante os anos de acompanhamento.
(alternativa C) Dizer ao paciente que solicite na recepção uma autorização para ter acesso ao prontuário de sua esposa, tendo em vista seus direitos como marido.
(alternativa D) Esclarecer ao paciente que, na consulta médica, a anamnese se destina a ele, sendo irrelevante as informações sobre as condições de saúde de sua esposa.

AFYA GARANHUNS) Paciente de 55 anos realiza uma consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde (UBS). Ela possui antecedentes pessoais de hipertensão e faz uso de losartana com bom controle. Logo que ela chegou na unidade sua pressão arterial (PA) estava 150/90 mmHg. Ela relata que saiu correndo de casa para não perder a consulta e quando estava chegando na unidade quase foi atropelada. Após aguardar por 30 minutos a PA foi aferida em 130/80 mmHg.
Considerando o caso acima assinale a alternativa que apresenta a explicação fisiológica correta para a discrepância nos valores.
(alternativa A) Após o repouso ocorreu a redução da PA por estímulo do sistema nervoso simpático.
(alternativa B) O estresse sofrido pela paciente contribuiu para o aumento da PA por ação dos barorreceptores.
(alternativa C) Após o repouso ocorreu a redução da PA por inibição da atividade parassimpática.
(alternativa D) (CORRETA) O fato de sair correndo contribuiu para a elevação da PA por ação do sistema nervoso simpático.

UNITPAC) Um operador em uma refinaria de petróleo está se preparando para transferir gasolina de um tanque de armazenamento para um caminhão de transporte. O local é ao ar livre e bem ventilado. A conexão para a transferência do produto do terminal para o caminhão será estabelecida utilizando mangueiras apropriadas.
A utilização dos equipamentos de proteção individual para realização desta tarefa são considerados ações de
(alternativa A) (CORRETA) prevenção primária.
(alternativa B) prevenção quaternária.
(alternativa C) prevenção secundária.
(alternativa D) prevenção terciária.

FMIT) Durante uma visita domiciliar em uma área urbana periférica, a agente comunitária foi recebida por uma família que relata que as crianças vêm apresentando crises frequentes de rinite alérgica e bronquite nos últimos meses. Ao inspecionar o ambiente, a agente observa que a residência está localizada próxima a uma rodovia com tráfego intenso de caminhões e que a casa possui ventilação inadequada, além de sinais visíveis de mofo e acúmulo de poeira. A mãe das crianças também menciona que a região é afetada por queimadas sazonais e que o abastecimento de água e a coleta de lixo são precários.
Considerando o caso descrito, os mecanismos de defesa do sistema respiratório e os Determinantes Sociais de Saúde (DSS), assinale a alternativa correta.
(alternativa A) O acúmulo de poeira e a exposição às queimadas criam um ambiente pobre em alérgenos, que, quando inalados, ativam a resposta inata do sistema imunológico, aumentando a imunorregulação e a resposta das células dendríticas.
(alternativa B) (CORRETA) Os fatores ambientais descritos são considerados DSS e contribuem para a inflamação constante das vias respiratórias, interferindo na capacidade do sistema imunológico de distinguir antígenos inocuos, levando à sensibilização excessiva por meio de células T auxiliares.
(alternativa C) A ventilação e umidade adequadas, no ambiente da família, favorecem o crescimento de fungos, que são inalados, e têm pouco papel na hipersensibilidade respiratória e na ativação das células T auxiliares do tipo 2 (Th2).
(alternativa D) Os fatores ambientais citados são determinantes biológicos, e a exposição contínua a partículas inaláveis e poluentes atmosféricos sobrecarrega os mecanismos de defesa inatos, inativando uma resposta imune adaptativa.

AFYA MANACAPURU) Homem, 65 anos compareceu ao pronto-socorro relatando episódio de tontura intensa seguido de desmaio ao levantar-se rapidamente de uma cadeira. Ao recuperar a consciência, sentiu-se fraco e com sudorese, mas sem dor no peito. No exame físico, foi observada uma queda significativa da pressão arterial ao passar da posição sentada para a posição em pé. O médico diagnosticou hipotensão postural.
Com base no caso, analise o mecanismo fisiológico responsável pela queda de pressão arterial e pela subsequente recuperação da consciência e assinale a alternativa correta:
(alternativa A) (CORRETA) A ativação dos barorreceptores, que desencadeiam uma resposta simpática mediada pelo sistema nervoso autônomo, resultando em aumento da frequência cardíaca e vasoconstrição para restaurar a pressão arterial.
(alternativa B) A estimulação dos quimiorreceptores periféricos localizados na aorta e nas carótidas, que percebem a baixa concentração de oxigênio no sangue, resultando em aumento da ventilação e consequente elevação da pressão arterial.
(alternativa C) O aumento da secreção de aldosterona pelos receptores cardiopulmonares, que detectam a baixa pressão arterial, aumentando a retenção de sódio e água nos rins e, assim, corrigindo a hipotensão.
(alternativa D) A ativação dos barorreceptores no arco aórtico e no seio carotídeo, que detectam a queda de pressão arterial e promovem aumento da atividade parassimpática, levando à vasoconstrição e aumento da frequência cardíaca.

AFYA ITABUNA) Durante uma aula prática de histologia, os alunos observaram lâminas da pele de diferentes regiões do corpo, como a pele espessa das palmas das mãos e a pele fina encontrada no restante do corpo. O professor explicou que a pele desempenha várias funções, incluindo proteção contra agentes externos, percepção sensorial e regulação térmica.
Baseado nisso, qual camada da pele é a principal responsável pela proteção contra agentes externos, como patógenos e produtos químicos?
(alternativa A) Derme, que contém vasos sanguíneos e terminações nervosas responsáveis pela sensibilidade.
(alternativa B) Cristas epidérmicas, que facilitam a absorção de nutrientes e regulam a hidratação da pele.
(alternativa C) Hipoderme, que armazena células adiposas e é responsável pela conexão da pele com os órgãos subjacentes.
(alternativa D) (CORRETA) Epiderme, com sua camada córnea, que forma uma barreira protetora contra agentes externos.

(UNIDEP) Em uma atividade em grupo, os alunos realizaram uma visita a um supermercado local com o objetivo de analisar a disponibilidade e o preço de diferentes alimentos. Durante a visita, discutiram como fatores como classe social, acesso à educação nutricional e políticas públicas de saúde influenciam as escolhas alimentares da população. Ao observar os alimentos nas prateleiras, os alunos notaram que muitos produtos disponíveis tinham altos teores de carboidratos simples e gorduras saturadas.
Diante disso, analise as afirmacoes abaixo:
I. O termo gordura “saturada” faz referência a sua estrutura química, pois essas gorduras se caracterizam por uma cadeia onde todos os átomos de carbono (C) são unidos apenas por ligações simples, pois já se encontram saturados por ligações com átomos de hidrogênio (H).
II. Lipídios são essenciais para o armazenamento de energia e para a formação das membranas celulares. A estrutura bioquímica dos lipídios inclui ácidos graxos saturados e insaturados, que possuem efeitos distintos no metabolismo, com implicações no perfil lipídico sanguíneo.
III. A renda e a escolaridade são determinantes sociais que impactam no acesso e em escolhas alimentares mais saudáveis, o que contribui para o aumento do risco de surgimento de doenças cardiovasculares.
(alternativa A) I e II, apenas.
(alternativa B) (CORRETA) I, II e III.
(alternativa C) I e III, apenas.
(alternativa D) II e III, apenas.

(UNITPAC) Um paciente de 30 anos apresenta urticária (manchas vermelhas e inchaço na pele) e prurido intenso após exposição a um alérgeno ambiental. Exames laboratoriais indicam um aumento significativo de células sanguíneas que possuem grânulos citoplasmáticos contendo histamina, substância que provoca os sintomas de alergia.
Com base na função e na estrutura dessas células, assinale a opção que indica a célula mais provável responsável por essa reação:
(alternativa A) Neutrófilos.
(alternativa B) Linfócitos T.
(alternativa C) Eosinófilos.
(alternativa D) (CORRETA) Basófilos.

AFYA ABAETETUBA) Homem, 45 anos, procura a UPA com dor no quadrante superior esquerdo do abdome há 02 dias, associada a febre e vômitos. Nega antecedentes pessoais relevantes. O médico de plantão realiza a percussão no espaço intercostal mais baixo na linha axilar anterior esquerda e encontra timpanismo no local. Em seguida, ele solicita que o paciente realize uma inspiração profunda encontrando macicez à percussão no mesmo local.
Sobre o caso descrito analise as assertivas e selecione as corretas:
I. O achado na percussão indica sinal de percussão esplênica negativo.
II. A percussão deveria ser realizada na linha axilar média esquerda.
III. A alteração na percussão levanta a hipótese de esplenomegalia.
IV. Outra técnica que poderia ser utilizada é a da percussão da parede torácica inferoanterior esquerda, uma área chamada de espaço de Traube (semilunar).
(alternativa A) (CORRETA) III e IV.
(alternativa B) II e III.
(alternativa C) I e II.
(alternativa D) IV e I.

Um paciente de 30 anos é admitido no pronto-socorro durante um episódio de ansiedade aguda. Ele apresenta respiração rápida e ofegante, acompanhada de sensação de falta de ar e tontura. Sabendo que o controle da respiração é influenciado por fatores fisiológicos e emocionais, qual é o mecanismo que desencadeou os sintomas respiratórios do paciente?
O aumento da atividade dos quimiorreceptores periféricos, que detectam a queda dos níveis de oxigênio no sangue, desencadeando hiperventilação.
A ativação do grupo respiratório dorsal (GRD) no bulbo, que estimula a expiração ativa para equilibrar os níveis de dióxido de carbono.
A ativação dos centros encefálicos superiores, que interagem com o bulbo e desencadeiam hiperventilação em resposta ao estado emocional de ansiedade.
O controle involuntário da respiração pelo bulbo, influenciado pelo aumento da PCO2 detectada por quimiorreceptores centrais, resultando em hiperventilação.

Um recém-nascido prematuro de 28 semanas de gestação foi admitido na unidade de terapia intensiva neonatal, apresentando dificuldade respiratória progressiva. Após avaliação, foi identificada ventilação pulmonar comprometida, exigindo-se ventilação mecânica. Um dos fatores dessa condição foi a produção insuficiente de uma substância essencial para a estabilização e inclusive proteção imunológica dos alvéolos pulmonares.
Qual das alternativas a seguir melhor descreve as mudanças fisiológicas que ocorrem no pulmão do recém-nascido devido à deficiência dessa substância?
A deficiência dessa substância leva ao aumento da capacidade de ventilação alveolar, embora a complacência e a imunidade sejam reduzidas.
A quantidade de pneumócitos tipo I aumenta, mas a tensão superficial permanece estável, sem afetar a capacidade de ventilação alveolar.
A tensão superficial nos alvéolos aumenta, reduzindo a complacência pulmonar e levando à dificuldade na expansão dos pulmões durante a respiração.
A deficiência dessa substância diminui a tensão superficial, o que aumenta a capacidade dos pulmões de expandirem, melhorando a complacência.

João, um cidadão residente em uma cidade de porte médio, começou a sentir fortes dores no peito e procurou a unidade básica de saúde (UBS) mais próxima. Após ser atendido por uma enfermeira, foi orientado a aguardar a consulta com o médico, que só ocorreria na próxima semana devido à alta demanda. Preocupado, João decidiu ir ao hospital regional mais próximo. Após realizar uma série de exames, foi diagnosticado com risco de infarto e rapidamente encaminhado para um atendimento de urgência. João ficou frustrado com a demora no atendimento inicial, acreditando que seu problema poderia ter sido identificado de forma mais eficaz na UBS.
Quanto ao atendimento inicial de João na UBS é correto afirmar que
foi negligenciado o princípio doutrinário da universalidade, pois ele não teve acesso ao serviço de saúde que sua condição exigia na UBS.
foi negligenciado o princípio organizativo da equidade, pois o atendimento não foi ajustado para atender às necessidades de saúde específicas de João, dado seu quadro de risco.
foi negligenciado o princípio doutrinário da descentralização, pois o atendimento deveria ter sido resolvido diretamente na UBS, sem necessidade de encaminhamento ao hospital regional.
foi negligenciado o princípio doutrinário da integralidade, pois ele não recebeu o atendimento adequado e resolutivo que sua condição exigia na UBS.

(FIPGUANAMBI) Um paciente de 55 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica intensa, dispneia e sudorese. Após a realização de eletrocardiograma e exames de imagem, é diagnosticado um infarto agudo do miocárdio. Os exames indicam uma lesão que compromete a irrigação do ventrículo esquerdo e parte do septo interventricular, ocasionando disfunção significativa nessa região. Com base no caso acima, o ramo coronário mais provavelmente atingido foi a artéria:
circunflexa esquerda.
coronária direita.
descendente posterior esquerda.
descendente anterior esquerda.

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