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Quais os principais fatores de risco para Nefropatia induzida pelo contraste (INC) após intervenção coronária percutânea (ICP)?
a) Idade avançada, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, diabetes melito.
b) Diabetes melito, pancreatite, idade avançada, bexigoma, irc, hipertensão.
c) Idade avançada, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, uso de balão intra-aórtico, diabetes melito, volume de contraste, anemia.
d) Diabetes gestacional, hipertensão, sexo, anemia, pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica, pancreatite.
e) Insuficiência cardíaca, diabetes insipidus, hipertensão, cálculo renal, volume de contraste.
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Doenças Renais IDECAN para SESAP-RN
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Doenças Renais IDECAN para SESAP-RN

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Para identificar os principais fatores de risco para Nefropatia Induzida pelo Contraste (INC) após Intervenção Coronária Percutânea (ICP), é importante considerar as condições que afetam a função renal e a resposta ao contraste. Analisando as alternativas: a) Idade avançada, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, diabetes melito. - Inclui fatores relevantes, mas não é a mais completa. b) Diabetes melito, pancreatite, idade avançada, bexigoma, irc, hipertensão. - A bexigoma não é um fator de risco comum para INC. c) Idade avançada, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, uso de balão intra-aórtico, diabetes melito, volume de contraste, anemia. - Esta opção abrange muitos fatores de risco conhecidos e relevantes para a INC. d) Diabetes gestacional, hipertensão, sexo, anemia, pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica, pancreatite. - Diabetes gestacional e pneumonia não são fatores de risco típicos para INC. e) Insuficiência cardíaca, diabetes insipidus, hipertensão, cálculo renal, volume de contraste. - Diabetes insipidus não é um fator de risco relevante para INC. A alternativa que apresenta os principais fatores de risco de forma mais abrangente e correta é: c) Idade avançada, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca, hipotensão, uso de balão intra-aórtico, diabetes melito, volume de contraste, anemia.

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Sobre o funcionamento do sistema urinário, assinale a alternativa que apresenta qual descreve corretamente uma função e um componente essencial do sistema urinário.
a) A uretra transporta a urina dos rins para a bexiga urinária.
b) Os ureteres armazenam a urina até que ela seja eliminada do corpo.
c) Os néfrons, localizados na uretra, são responsáveis pela formação da urina.
d) Os rins filtram o sangue para remover resíduos e excesso de substâncias, formando a urina.
e) A bexiga urinária é responsável pela filtração inicial do sangue.

Sobre a fisiologia renal no contexto da terapia intensiva pediátrica, marque a alternativa correta sobre os mecanismos de regulação da função renal e a importância do equilíbrio hidroeletrolítico em pacientes críticos pediátricos.
a) O transporte ativo de sódio nos túbulos distais, regulado pela aldosterona, promove a retenção de sódio e a excreção de potássio. Esse mecanismo é essencial para o equilíbrio hidroeletrolítico, especialmente em hipovolemia e choque séptico.
b) O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) tem um papel crucial no controle do volume extracelular e da pressão arterial, estimulando diretamente a secreção de sódio nos túbulos renais distais para aumentar a excreção urinária e reduzir a pressão arterial.
c) A vasopressina (ADH) é liberada em resposta ao aumento da osmolaridade plasmática, atuando nos receptores V2 do túbulo coletor para aumentar a reabsorção de água. Isso previne desidratação severa em pacientes pediátricos críticos.
d) Nos túbulos contorcidos proximais, aproximadamente 90% do bicarbonato filtrado é reabsorvido, sendo essa uma etapa fundamental para a regulação do equilíbrio ácido-básico, especialmente em condições de alcalose metabólica associadas à insuficiência renal aguda.
e) Em pacientes pediátricos com lesão renal aguda, a redução da filtração glomerular causa acúmulo de ureia e creatinina, além de menor excreção de eletrólitos. A hipocalemia é frequentemente observada devido à secreção tubular reduzida.

Estão corretas as alternativas
I. Câimbras.
II. Tornozelos inchados.
III. Micção frequente.
IV. Edema ao redor dos olhos.
a) I, II, III e IV.
b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas.
d) II e IV, apenas.
e) I, II e IV, apenas.

Considerando as práticas contemporâneas no atendimento aos pacientes com doença renal crônica (DRC), marque a opção correta.
a) O monitoramento regular da pressão arterial é essencial em pacientes com DRC, uma vez que a hipertensão é uma causa comum e uma consequência da progressão da doença.
b) A dieta para pacientes com DRC deve ser rica em potássio e fósforo para compensar a perda desses eletrólitos pela diálise.
c) A administração de eritropoetina recombinante humana é indicada apenas quando os níveis de hemoglobina estão abaixo de 8 g/dL, independentemente dos níveis de ferritina sérica e saturação de transferrina.
d) A suplementação de cálcio deve ser recomendada a todos os pacientes com DRC para prevenir a hipocalcemia, independentemente dos níveis séricos de cálcio e do estágio da doença.
e) A terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) é contraindicada em todos os estágios da DRC devido ao risco de hipercalemia.

A medida da capacidade dos rins para concentrar a urina, correspondendo à quantidade de partículas de solutos por quilograma de água é dada pelo seguinte teste de urina:
a) pH.
b) Nitrito.
c) Microscopia.
d) Osmolalidade.
e) Clearence de creatinina.

João, um homem de 56 anos, foi admitido no pronto-socorro com sintomas de desidratação grave após um episódio prolongado de vômitos e diarreia. Ele apresenta sinais de hipotensão (pressão arterial de 80/50 mmHg) e taquicardia (frequência cardíaca de 110 bpm). Durante a avaliação, nota-se que João está confuso e com extremidades frias. Os exames laboratoriais indicam aumento dos níveis de creatinina e ureia no sangue, sugerindo insuficiência renal aguda (IRA).
Com base nesse caso clínico, em relação à insuficiência renal aguda (IRA) de causa pré-renal, é correto afirmar que:
a) ocorre devido à obstrução urinária nos ureteres ou bexiga.
b) resulta da hipoperfusão renal causada por hipovolemia ou choque.
c) uma condição rara, representando menos de 10% é dos casos de IRA.
d) ocorre devido à lesão direta dos túbulos renais, glomérulos ou vasos.
e) está associada à nefrotoxicidade causada por medicamentos, como os anti-inflamatórios.

De acordo com o protocolo adotado pelo MS, apenas devem receber tratamento conservador e o acompanhamento ser realizado pelas UBS os portadores de doença renal crônica classificados no(s) estágio(s):
a) 1.
b) 1 e 2.
c) 1 a 3.
d) 1 a 4.

Um paciente renal crônico, com TFG³ 45 a 59 mL/min./1,73m², é classificado com insuficiência renal crônica
(A) estágio 1.
(B) estágio 2.
(C) estágio 3.
(D) estágio 4.

Acerca da Doença Renal Crônica – DRC, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) É considerado portador de doença renal crônica o indivíduo que, independentemente da causa, apresente, por pelo menos dois meses consecutivos, TFG < 80mL/min/1,73m².
( ) Entre os principais fatores de risco para doença renal crônica estão o diabetes mellitus e a hipertensão arterial.
( ) O tratamento conservador da Doença Renal Crônica consiste em controlar os fatores de risco para a progressão da DRC, bem como para os eventos cardiovasculares e mortalidade.
a) V – V – V.
b) F – V – V.
c) V – F – V.
d) F – F – F.
e) V – F – F.

A respeito da insuficiência renal crônica, analise as afirmativas a seguir.
I. O diabetes melittus, a hipertensão arterial, a glomerulonefrite crônica, a nefrite intersticial e a obstrução do trato urinário constituem causas de insuficiência renal crônica, principalmente, no indivíduo idoso.
II. Em relação às complicações, destaca-se que anemia é tratada com eritropoetina humana recombinante; a hemoglobina e o hematócrito são monitorados com frequência.
III. Sobre os métodos dialíticos, o paciente com evolução crescente do quadro de insuficiência renal deve ser encaminhado a um centro de diálise e de transplante, precocemente. A diálise é iniciada quando o paciente é incapaz de manter um estilo de vida razoável com o tratamento conservador.
a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) I e III, apenas.
d) II e III, apenas.
e) I, II e III.

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