Vamos analisar as informações apresentadas no caso: 1. A paciente desenvolveu pápulas dolorosas que se tornaram úlceras rasas, com base purulenta e bordas irregulares. 2. A coloração de Gram revelou pequenos bacilos gram negativos dispostos em "cardume de peixe". 3. A microscopia de campo escuro não mostrou espiroquetas, e o teste para herpes vírus foi negativo. Com base nesses dados, podemos considerar as alternativas: a) Como não se trata de IST, o parceiro não precisa de tratamento - Isso não é correto, pois a descrição sugere uma infecção sexualmente transmissível (IST). b) O agente etiológico é a Klebisiella granulomatis - Klebsiella granulomatis é o agente causador do granuloma inguinal, que se encaixa na descrição das lesões. c) O tratamento ideal é feito com doxiciclina 200 mg/dia por 21 dias - Doxiciclina não é o tratamento padrão para granuloma inguinal. d) Azitromicina 1 g dose única, é um dos tratamentos mais preconizados - Azitromicina é um tratamento utilizado, mas não é o mais comum para granuloma inguinal. e) Como se trata de um caso de sífilis, o tratamento deve ser feito com penicilina - A descrição não sugere sífilis, pois não foram encontradas espiroquetas. A alternativa correta, considerando a descrição das lesões e o agente etiológico, é: b) O agente etiológico é a Klebisiella granulomatis.