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Ginecologia

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Uma paciente de 49 anos, sem histórico familiar de câncer, foi diagnosticada com um carcinoma ductal invasivo de mama. A analise imunohistoquimica revelou perda de expressão da proteina p53. O sequenciamento do tumor confirmou mutação somática no gene TP53. A equipe médica discute a conduta terapêutica, considerando os achados moleculares. Com base na imagem, no caso clinico e nos conhecimentos sobre a biologia tumoral, avalie as afirmativas: 1. A perda da função do TP53 compromete o bloqueio do ciclo celular diante de danos genéticos, favorecendo o acumulo de mutações que podem aumentar a agressividade do tumor. II. A mutação somática em TP53 pode ser identificada por técnicas como PCR ou NGS, e sua presença está associada a um prognóstico mais reservado. III. A ausência da proteina p53 detectada por imunohistoquimica indica ganho de função tumoral, promovendo apoptose e estabilidade genomica. IV. Estratégias terapêuticas direcionadas à via do p53 são desnecessárias, visto que a mutação desse gene raramente altera o comportamento clinico do tumor. Assinale a alternativa correta: a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. b) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. c) Apenas a afirmativa II está correta. d) Apenas as afirmativas L II e III estão corretas. c) Todas as afirmativas estão corretas.
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Rozilene

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar cada afirmativa: 1. A perda da função do TP53 compromete o bloqueio do ciclo celular diante de danos genéticos, favorecendo o acúmulo de mutações que podem aumentar a agressividade do tumor. Verdadeira, a proteína p53 é um importante regulador do ciclo celular e sua perda de função pode levar ao acúmulo de mutações e maior agressividade tumoral. 2. A mutação somática em TP53 pode ser identificada por técnicas como PCR ou NGS, e sua presença está associada a um prognóstico mais reservado. Verdadeira, a mutação no gene TP53 pode ser detectada por essas técnicas e está frequentemente associada a um pior prognóstico. 3. A ausência da proteína p53 detectada por imunohistoquímica indica ganho de função tumoral, promovendo apoptose e estabilidade genômica. Falsa, a ausência da proteína p53 geralmente indica perda de função, o que não promove apoptose nem estabilidade genômica, mas sim a sobrevivência de células com danos genéticos. 4. Estratégias terapêuticas direcionadas à via do p53 são desnecessárias, visto que a mutação desse gene raramente altera o comportamento clínico do tumor. Falsa, a mutação no TP53 pode ter um impacto significativo no comportamento clínico do tumor, e estratégias terapêuticas podem ser relevantes. Com base nas análises, as afirmativas corretas são I e II. Portanto, a alternativa correta é: a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

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