Ed
há 2 meses
Vamos analisar as informações apresentadas no caso clínico: 1. Sequências de difusão (DWI/ADC): A restrição moderada à difusão sugere alta celularidade, o que é comum em tumores, como linfomas. 2. SWI identificou microhemorragias peri-lesão: Microhemorragias podem estar associadas a processos tumorais ou hemorrágicos. 3. T1 pós-gadolínio com realce anelar heterogêneo: O realce anelar é frequentemente observado em lesões tumorais, como linfomas ou abscessos. 4. Aumento do volume sanguíneo relativo (rCBV 1,8× do tecido contralateral): Um aumento significativo no rCBV é típico de lesões tumorais. 5. Espectroscopia: A elevação do pico de colina e a relação colina/creatina superior a 2,5, juntamente com a redução do pico de N-acetil aspartato, são indicativos de alta atividade celular, comum em tumores. Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é Linfoma primário do sistema nervoso central, pois os achados são compatíveis com essa condição, enquanto os outros diagnósticos (hematoma organizado subagudo e abscesso cerebral) não explicam todos os achados de forma tão consistente. Portanto, a resposta correta é: Linfoma primário do sistema nervoso central.
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