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A crise de asma deve ser classificada segundo sua gravidade e tratamento instituído da maneira mais precoce possível.
Sobre o manejo desta situação assinale a alternativa correta.
a) A radiografia de tórax tem grande valor na crise aguda.
b) Os corticosteroides aceleram a recuperação da crise, sendo a via endovenosa mais efetiva que a oral.
c) A cânula nasal de alto fluxo tem evidência elevada de eficácia no manejo do tratamento da crise de asma.
d) As drogas beta-2-agonistas constituem-se no primeiro recurso terapêutico a ser administrado nas crises agudas de asma.
e) O sulfato de magnésio tem efeito broncodilatador, com resultados evidentes quando utilizado por via inalatória na população pediátrica.
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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta sobre o manejo da crise de asma: a) A radiografia de tórax tem grande valor na crise aguda. - A radiografia não é rotina no manejo imediato da crise de asma, a menos que haja suspeita de complicações. b) Os corticosteroides aceleram a recuperação da crise, sendo a via endovenosa mais efetiva que a oral. - Os corticosteroides são importantes, mas a via oral é geralmente suficiente e mais prática em muitos casos. c) A cânula nasal de alto fluxo tem evidência elevada de eficácia no manejo do tratamento da crise de asma. - A cânula nasal de alto fluxo não é a primeira linha de tratamento para crises de asma. d) As drogas beta-2-agonistas constituem-se no primeiro recurso terapêutico a ser administrado nas crises agudas de asma. - Esta afirmação está correta, pois os beta-2-agonistas de ação rápida são o tratamento de escolha para alívio imediato das crises asmáticas. e) O sulfato de magnésio tem efeito broncodilatador, com resultados evidentes quando utilizado por via inalatória na população pediátrica. - O sulfato de magnésio é utilizado em casos mais graves, mas não é a primeira linha de tratamento. Portanto, a alternativa correta é: d) As drogas beta-2-agonistas constituem-se no primeiro recurso terapêutico a ser administrado nas crises agudas de asma.

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Programa Nacional de Imunizações por meio de Nota Técnica Conjunta n° 70/2024 alerta sobre aumento global dos casos de coqueluche. Só no Paraná são 535 casos confirmados e 1 óbito divulgados no boletim da Secretaria de Estado da Saúde de 25/09/2024. A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de alta transmissão respiratória, de distribuição universal, e de notificação compulsória. Com base nesta informação marque a única resposta correta.
a) A vacinação da coqueluche nos últimos anos também entrou no calendário vacinal das gestantes, com a vacina triplice bacteriana acelular do adulto (dTpa, contendo toxoides contra tétano e a difteria e componente pertussis acelular) idealmente entre 27 e 36 semanas e com intervalo de dez anos entre as doses.
b) A vacinação de tétano, difteria e coqueluche (dTpa) apenas é recomendada na gestação a fim de diminuir as taxas de mortalidade neonatal e infantil em situações especiais como casos de surtos ou epidemias.
c) O benefício da vacinação contra coqueluche ocorre na gestação pela passagem de anticorpos para o feto, portanto, antes da alta hospitalar, no puerpério, não é necessário checar a situação vacinal da mãe.
d) A vacina triplice bacteriana acelular é recomendada a partir de 20 semanas, também com objetivo de oferecer imunidade passiva ao lactente contra a coqueluche.
e) Gestantes vacinadas com esquema completo com pelo menos 3 doses de vacina com componente único, não precisam receber uma dose de dTpa a partir de 20 semanas de gestação.

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