Para identificar a alternativa que não leva à formação de um edema generalizado, vamos analisar cada uma das opções: A) Diminuição da albumina plasmática - Isso pode levar a um edema, pois a albumina ajuda a manter a pressão oncótica do plasma. B) Diminuição do fluxo sanguíneo renal e ativação do sistema renina-angiotensina - Isso pode resultar em retenção de sódio e água, contribuindo para o edema. C) Aumento da pressão hidrostática decorrente de insuficiência cardíaca - Isso é uma causa comum de edema, pois a pressão aumentada nos vasos sanguíneos leva ao extravasamento de fluidos. D) Aumento da pressão osmótica do plasma - Um aumento na pressão osmótica do plasma geralmente ajuda a reter fluidos no interior dos vasos, o que não contribui para a formação de edema. E) Retenção de sódio e água - Isso pode levar ao aumento do volume intravascular e, consequentemente, ao edema. Dessa forma, a alternativa que não pode levar à formação de um edema generalizado é: D) Aumento da pressão osmótica do plasma.