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Ao longo dos anos, a nomenclatura dos laudos citopatológicos foi atualizada com objetivo de facilitar a comunicação entre laboratórios e médicos. Além disso, os laudos citopatológicos devem ser descritos de forma padronizada.
Sobre os elementos presentes no laudo do SUS (Sistema de Bethesda), analise as sentenças a seguir:
I- Inicialmente, é realizada a avaliação pré-analítica do material, que deve ser preenchida caso a amostra seja rejeitada. Caso ela esteja adequada, ela é aceita para avaliação oncótica.
II- São avaliados os epitélios representados na amostra e se a amostra está dentro dos limites da normalidade.
III- No campo de alterações celulares, é relatado qual ou quais microrganismos estão presentes na amostra. Enquanto no campo de microbiologia são descritas a presença de ASC-US, ASC-H, LSIL, Carcinoma, Adenocarcinomas e AGCs.
A. ( ) As sentenças I e II estão corretas.
B. ( ) As sentenças II e III estão corretas.
C. ( ) Somente a sentença I está correta.
D. ( ) As sentenças I e III estão corretas.
E. ( ) Somente a sentença II está correta.
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Exercícios Para o Conhecimento

há 18 horas

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Exercícios Para o Conhecimento

há 18 horas

Cleonice Vitorino de Oliveira (5696821)
6 pág.

Cleonice Vitorino de Oliveira (5696821)

FAMETRO

Respostas

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há 18 horas

Vamos analisar cada uma das sentenças: I- Inicialmente, é realizada a avaliação pré-analítica do material, que deve ser preenchida caso a amostra seja rejeitada. Caso ela esteja adequada, ela é aceita para avaliação oncótica. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a avaliação pré-analítica é uma etapa importante para garantir a qualidade da amostra. II- São avaliados os epitélios representados na amostra e se a amostra está dentro dos limites da normalidade. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois a avaliação dos epitélios é uma parte fundamental da análise citopatológica. III- No campo de alterações celulares, é relatado qual ou quais microrganismos estão presentes na amostra. Enquanto no campo de microbiologia são descritas a presença de ASC-US, ASC-H, LSIL, Carcinoma, Adenocarcinomas e AGCs. Falso, essa afirmativa é incorreta. ASC-US, ASC-H, LSIL, Carcinoma, Adenocarcinomas e AGCs são categorias de resultados citopatológicos e não microrganismos. O campo de alterações celulares não se refere à presença de microrganismos. Agora, vamos às alternativas: A. ( ) As sentenças I e II estão corretas. - Correto. B. ( ) As sentenças II e III estão corretas. - Incorreto, pois a III está errada. C. ( ) Somente a sentença I está correta. - Incorreto, pois a II também está correta. D. ( ) As sentenças I e III estão corretas. - Incorreto, pois a III está errada. E. ( ) Somente a sentença II está correta. - Incorreto, pois a I também está correta. Portanto, a alternativa correta é: A. ( ) As sentenças I e II estão corretas.

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[Laboratório Virtual – Análise Microscópica: Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL)] Paciente do sexo feminino, 16 anos, sexualmente ativa e com múltiplos parceiros, realiza o rastreio do colo do útero após o aparecimento de verrugas genitais. Na lâmina é possível observar lesões do tipo HSIL.
Considerando o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A. ( ) Nenhuma das alternativas é correta.
B. ( ) A paciente pode estar infectada com HPV dos tipos 16 e 18 (alto risco oncogênico).
C. ( ) A paciente pode estar infectada com HSV simples.
D. ( ) O nível de lesão encontrada é baixo, sendo descartada infecção por HPV dos tipos 16 ou 18.
E. ( ) A paciente não apresenta lesões significativas.

A chance de erros laboratoriais cai drasticamente quando existe um controle de fluxo das amostras dentro da estrutura laboratorial.
Sobre as principais etapas do fluxo de amostras e o que acontece em cada uma delas, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Recepção das amostras.
II- Cadastro.
III- Identificação interna.
IV- Processamento.
V- Microscopia.
VI- Emissão do laudo.
( ) O material é recebido no laboratório.
( ) Nesta etapa, os exames são cadastrados no sistema do laboratório, gerando número interno.
( ) O material é corado (tingido) e a lâmina é preparada para a microscopia.
( ) Os números internos do exame são escritos nas lâminas.
( ) Análise do espécime em microscopia óptica, nesta etapa, avaliam-se as células, sua condição e se há indícios de doenças.
( ) Descrição das condições avaliadas nas lâminas.

O adenocarcinoma do colo uterino é de baixa frequência diagnóstica: primeiro pela sua raridade, ele representa apenas 1% das neoplasias malignas do colo uterino; em segundo, pelo difícil diagnóstico citológico.
Com base no exposto, analise as asserções e a relação proposta entre elas:
I - Devido à raridade deste tipo tumoral, as características citomorfológicas ainda carecem de estabilização, gerando dúvidas sobre as alterações celulares.
II - Uma característica marcante no adenocarcinoma in situ é a presença de grupamentos celulares em forma de “roseta”.
A. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B. ( ) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D. ( ) As asserções I e II são falsas.
E. ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.

O principal objetivo da Citopatologia ginecológica é rastrear lesões pré-neoplásicas e neoplásicas do trato genital feminino. Para tanto, o citopatologista deve conhecer a progressão dessas lesões, características e nomenclaturas.
Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- As graduações das lesões são baseadas nos aspectos celulares naturais do epitélio, sem considerar características histológicas e de diferenciação.
II- Quando o estrato superior do tecido está acometido, atingindo células mais maduras, temos a presença de uma lesão intraepitelial de baixo grau.
III- A classificação proposta por Reagan (NIC I, II e III) é a mais aplicada nos laudos citopatológicos ginecológicos.
IV- Quanto mais a lesão se aproxima da lâmina basal, mais grave ela é, ou seja, quando os estratos intermediários e basais estão afetados estamos diante de uma lesão intraepitelial de alto grau.
A. ( ) Somente a sentença III está correta.
B. ( ) As sentenças II e IV estão corretas.
C. ( ) Somente a sentença II está correta.
D. ( ) As sentenças I e III estão corretas.
E. ( ) As sentenças I, III e IV estão corretas.

Para um exame de urina ser completo ele deve demonstrar a condição bioquímica da urina, nele é possível verificar se há presença de nitrito, glicose, urobilinogênio, proteínas, esterases, pH e hemoglobina. A condição bioquímica e a concentração da urina dependem de diversos fatores durante a filtração do sangue pelos rins.
Com base na bioquímica da urina, analise as asserções e a relação proposta entre elas:
I- Pacientes com diabetes descompensado apresentam glicose na urina.
II- Urinas mais claras tendem a apresentar uma densidade mais baixa.
A. ( ) A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
B. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C. ( ) As asserções I e II são falsas.
D. ( ) As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
E. ( ) A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

A coleta endocervical permite verificar a presença das células escamosas que estão dispostas em camadas (epitélio estratificado) e podem estar presentes em vários níveis de maturação.
Sobre as células escamosas e seus estágios de maturação, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Células escamosas superficiais.
II- Células intermediárias.
III- Células profundas.
( ) Células em um estágio médio de maturação, o que as faz apresentar cromatina mais frouxa, núcleo discretamente maior que as superficiais e citoplasma amplo.
( ) São aquelas em seu nível máximo de maturação, apresentando núcleo condensado, citoplasma amplo e baixa relação núcleo/citoplasma.
( ) São mais imaturas, pois estão mais próximas à lâmina basal, assim, suas características são núcleo amplo, cromatina compacta, citoplasma pequeno de coloração azulada.

A urina é composta por diversas substâncias cujas concentrações podem variar conforme estilo de vida do indivíduo. No entanto, em pessoas saudáveis ocorre um padrão para a presença delas.
Sobre os principais componentes da urina, analise as sentenças a seguir:
I- A urina é composta principalmente por água, cerca de 90%.
II- Os compostos sólidos totais correspondem a 90% do conteúdo urinário e chegam a pesar cerca de 59 g/cap/dia.
III- A urina também é formada por solutos como sódio, potássio, cálcio, magnésio, cloreto, creatinina, ureia, vitaminas, hormônios, ácido úrico, dentre outros compostos orgânicos e inorgânicos.
A. ( ) As sentenças I e II estão corretas.
B. ( ) As sentenças I, II e III estão corretas.
C. ( ) Somente a sentença II está correta.
D. ( ) As sentenças II e III estão corretas.
E. ( ) As sentenças I e III estão corretas.

A medicina preventiva tem ganhado espaço na saúde pública, ou seja, são criadas ações com o objetivo de prevenir que a doença aconteça ou chegue a níveis graves. Quando se trata de câncer não é diferente, existem diversas campanhas de ensino e conscientização da população a cerca desse tema.
Com base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- A vacinação contra o HPV confere proteção contra os subtipos 6, 11, 16 e 18.
II- O câncer de mama é fortemente ligado ao tabagismo que pode isoladamente desencadear a doença.
III- Alimentos industrializados não tem relação com o surgimento de câncer, apenas a doenças metabólicas.
IV- Câncer de estômago está relacionado apenas ao consumo excessivo de álcool e medicamentos agressores da mucosa estomacal.
A. ( ) As sentenças I, II e III estão corretas.
B. ( ) As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C. ( ) Somente a sentença I está correta.
D. ( ) Somente a sentença IV está correta.
E. ( ) As sentenças I e IV estão corretas.

[Laboratório Virtual – Análise Microscópica: Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL)] As características citológicas do Sistema Bethesda são de grande importância, uma vez que auxiliam no diagnóstico diferencial de atipias celulares em que não é possível excluir a presença de uma lesão de alto grau (ou lesões precursoras).
Com relação aos critérios estabelecidos por Bethesda, assinale a alternativa CORRETA:
A. ( ) As lesões do tipo HSIL são precursoras da malignidade por HPV, onde encontramos células com alterações nucleares e citoplasmáticas moderadas a baixas.
B. ( ) Nenhuma das alternativas é correta.
C. ( ) As lesões LSIL são altamente malignas e são indicativo de infecção por HPV, onde encontramos células com alterações nucleares e citoplasmáticas grosseiras.
D. ( ) A classificação é lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL), lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US), células escamosas atípicas (ASC-H) e carcinoma de células escamosas.
E. ( ) As lesões HSIL apresentam baixa relação núcleo citoplasma, com citoplasma amplo e núcleo pequeno.

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