Para responder à questão sobre o desmame de glicocorticoides, é importante considerar a duração e a dose do tratamento. Quando um paciente está em uso prolongado de prednisona em doses altas, a retirada deve ser feita de forma gradual para evitar a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal. Analisando as opções: A) Reduzir a dose para 1/3 por três a quatro dias - Essa redução pode ser muito rápida para um uso prolongado em dose alta. B) Reduzir a dose para 1/4 por uma semana - Também pode ser uma redução muito rápida. C) Reduzir a dose para 1/5 por duas semanas - Essa opção parece ser uma redução muito drástica. D) Reduzir a dose para 1/4 por duas semanas - Essa opção é mais gradual e pode ser adequada. E) Reduzir a dose para 1/3 por uma semana - Novamente, pode ser uma redução muito rápida. A abordagem recomendada para um paciente que tomou prednisona em dose alta por um período intermediário é a opção D) Reduzir a dose para 1/4 por duas semanas. Essa opção permite uma redução mais segura e gradual.