Para identificar os fatores extrínsecos que contribuem para a perda de massa muscular em pacientes com câncer, precisamos analisar cada alternativa e verificar quais fatores são externos ao corpo e não relacionados diretamente à condição médica. Vamos analisar as opções: a) Inatividade física, perda do apetite, aumento do metabolismo e fadiga excessiva - A inatividade física, a perda de apetite e a fadiga são fatores extrínsecos, mas o aumento do metabolismo é um fator intrínseco. b) Redução do metabolismo, fadiga excessiva, perda do apetite e micção frequente - A redução do metabolismo é um fator intrínseco, enquanto os outros são extrínsecos. c) Perda de apetite, mal-estar devido ao tratamento, fadiga excessiva e inatividade física - Todos esses fatores são extrínsecos e contribuem para a perda de massa muscular. d) Aumento no metabolismo, perda de apetite, inatividade física e mal-estar devido ao tratamento - O aumento do metabolismo é intrínseco, enquanto os outros são extrínsecos. e) Micção frequente, aumento do metabolismo, fadiga excessiva e inatividade física - O aumento do metabolismo é intrínseco, enquanto os outros são extrínsecos. A opção que apresenta apenas fatores extrínsecos que contribuem para a perda de massa muscular é: c) Perda de apetite, mal-estar devido ao tratamento, fadiga excessiva e inatividade física.