Vamos analisar cada uma das alternativas em relação à situação apresentada: A) Excelência, pois todos os padrões de qualidade foram superados - A situação indica que, apesar de atender as metas quantitativas, houve aumento no tempo de espera e insatisfação dos usuários, o que sugere que os padrões de qualidade não foram superados. B) Economicidade, pois houve menor aplicação de recursos na execução das atividades - Na verdade, os custos operacionais duplicaram, o que indica que não houve economicidade. C) Eficácia, pois o objetivo quantitativo de atendimentos foi alcançado conforme planejado - Esta alternativa é válida, pois o hospital cumpriu as 500 metas de atendimento, o que demonstra eficácia em relação ao objetivo quantitativo. D) Efetividade, pois o impacto de longo prazo na satisfação dos usuários foi positivo - A insatisfação dos usuários indica que o impacto não foi positivo, portanto, essa alternativa não se aplica. E) Eficiência, pois houve otimização na relação entre recursos consumidos e resultados entregues - O aumento dos custos operacionais e o aumento do tempo de espera indicam que não houve eficiência. Diante dessa análise, a alternativa correta é: C) Eficácia, pois o objetivo quantitativo de atendimentos foi alcançado conforme planejado.