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Questão 07 Um paciente está em ventilação mecânica, modo espontâneo, com parâmetros suficientes para retirada do tudo endotraqueal. O fisioterapeuta opta por realizar alguns testes específicos para avaliar a condição respiratória do paciente. Encontra os seguintes valores: - Pressão inspiratória máxima (PImáx): - 20cmH2O - Índice resistência à fadiga (IRF): 0,65 - Índice de respiração rápida superficial (IRRS): 108 rpm/l - Complacência estática: 80ml/cmH2O. Considerando esse caso clínico, podemos afirmar que: I. O paciente apresenta condições ótimas para retirada da via aérea artificial, com boa força e resistência muscular respiratória. II. Apesar de o paciente apresentar complacência estática dentro da normalidade, apresenta fraqueza muscular respiratória e diminuição da resistência muscular respiratória. III. O IRRS apresenta-se em valor preditivo de insucesso do desmame da ventilação mecânica. São verdadeiras:
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Clecy Gaspar

há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Vamos analisar cada afirmativa: I. O paciente apresenta condições ótimas para retirada da via aérea artificial, com boa força e resistência muscular respiratória. Falso. A pressão inspiratória máxima (PImáx) de -20 cmH2O indica uma força muscular respiratória abaixo do ideal, o que sugere que o paciente pode não ter condições ótimas para a retirada do tubo. II. Apesar de o paciente apresentar complacência estática dentro da normalidade, apresenta fraqueza muscular respiratória e diminuição da resistência muscular respiratória. Verdadeiro. A complacência estática de 80 ml/cmH2O pode estar dentro da normalidade, mas a PImáx sugere fraqueza muscular respiratória. III. O IRRS apresenta-se em valor preditivo de insucesso do desmame da ventilação mecânica. Verdadeiro. Um índice de respiração rápida superficial (IRRS) elevado, como 108 rpm/l, pode indicar um risco aumentado de insucesso no desmame da ventilação mecânica. Com base nas análises, a única afirmativa verdadeira é a II e a III. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: b) II e III.

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