Para analisar a situação apresentada, temos um paciente com taquicardia rápida, irregular e de complexo QRS largo, com frequência ventricular de 138 bpm e assintomático. A pressão arterial está estável (110/70 mmHg) e ele possui histórico de angina. Vamos analisar as opções: A. Administrar um bolus intravenoso de lidocaína de 1 a 1,5 mg. - A lidocaína é utilizada principalmente em arritmias ventriculares, não é a primeira escolha para taquicardias supraventriculares. B. Realização de cardioversão sincronizada. - A cardioversão é indicada em casos de taquicardia com instabilidade hemodinâmica, mas o paciente está assintomático e com pressão arterial estável. C. Administrar 6 mg de adenosina em bolus intravenoso. - A adenosina é frequentemente utilizada para tratar taquicardias supraventriculares, especialmente se a taquicardia for regular. No entanto, a taquicardia é irregular e de QRS largo, o que pode indicar uma fibrilação atrial com resposta ventricular rápida ou uma taquicardia ventricular. D. Busca por consultoria especializada. - Essa opção pode ser considerada, mas não é uma conduta imediata. Diante do exposto, a melhor conduta para um paciente assintomático com taquicardia irregular e de QRS largo, considerando a necessidade de uma abordagem inicial, seria a opção D, que sugere buscar consultoria especializada, pois a situação é complexa e pode requerer avaliação adicional. Portanto, a resposta correta é: D. Busca por consultoria especializada.