Vamos analisar cada afirmativa: I. A amiloidose secundária ou reativa ocorre após estímulo antigênico crônico, como na tuberculose ou na leishmaniose. Correto. A amiloidose secundária está associada a processos inflamatórios crônicos. II. A amiloidose primária ocorre em função da produção de amiloide por neoplasias, como o mieloma e o plasmocitoma. Correto. A amiloidose primária está relacionada a doenças plasmocitárias que produzem proteínas amiloides. III. A deposição do amiloide pode ocorrer no interior dos túbulos renais proximais e distais, causando perda da estrutura renal. Incorreto. A deposição ocorre principalmente no espaço extracelular, especialmente na membrana basal glomerular e interstício, não dentro dos túbulos. IV. A coloração de vermelho-congo pode ser utilizada para evidenciar o amiloide nos tecidos. Correto. A coloração com vermelho-congo é padrão para identificar amiloide. Portanto, os itens corretos são I, II e IV. Alternativa correta: C) I, II e IV.