Vamos analisar as alternativas com foco no aumento severo do átrio esquerdo na radiografia lateral em pequenos animais: a) Deslocamento do ápice cardíaco para o lado direito do tórax e arredondamento do ventrículo direito — isso está mais relacionado a alterações do ventrículo direito, não especificamente ao átrio esquerdo. b) Compressão e elevação dorsal da traqueia e do brônquio principal esquerdo (sinal do "v" invertido ou "pernas de bailarina" em projeção VD) — este é um sinal clássico de aumento do átrio esquerdo, mas descrito na projeção ventrodorsal (VD), não lateral. c) Desvio ventral da traqueia intratorácica e contato esternal da silhueta cardíaca aumentado — o desvio ventral da traqueia na projeção lateral é um achado típico do aumento do átrio esquerdo. d) Retificação da borda cardíaca cranial e diminuição do espaço retroesternal — não é um sinal clássico do aumento do átrio esquerdo. e) Presença de edema pulmonar exclusivamente nos lobos craniais, sem alteração na curvatura caudal do coração — edema pulmonar não é um sinal direto de aumento do átrio esquerdo. Portanto, o sinal patognomônico para aumento severo do átrio esquerdo na projeção lateral é: c) Desvio ventral da traqueia intratorácica e contato esternal da silhueta cardíaca aumentado.