Ed
ontem
Vamos analisar o caso e os exames indicados: A paciente apresenta sintomas sugestivos de doença de Chagas crônica com comprometimento esofágico (disfagia para sólidos e secos, regurgitação) e sinais de insuficiência cardíaca (falta de ar, edema, ascite, anasarca). O histórico epidemiológico também sugere risco para doença de Chagas. Para diagnóstico e investigação inicial, os exames essenciais são: - b) Radiografia contrastada do esôfago: para avaliar megaesôfago, comum na forma digestiva da doença de Chagas. - c) Endoscopia digestiva alta: para avaliar lesões esofágicas e excluir outras causas. - d) Duas sorologias com métodos diferentes para doença de Chagas: para confirmar o diagnóstico sorológico. - e) Eletrocardiograma: para avaliar comprometimento cardíaco, comum na forma cardíaca da doença de Chagas. Outros exames como ecocardiograma (g) e RX de tórax (f) são importantes, mas podem ser complementares após esses iniciais. Portanto, os quatro exames iniciais essenciais são: b) Radiografia contrastada do esôfago c) Endoscopia digestiva alta d) Duas sorologias com métodos diferentes para doença de Chagas e) Eletrocardiograma Resposta correta: b, c, d e e.


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