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Um paciente HIV positivo, com carga viral detectável e contagem de CD4 baixa, foi avaliado pelo cirurgião dentista que observou ao exame clínico placas brancas amareladas com superfície eritematosa aderidas à mucosa jugal e dor ao engolir. Qual é o diagnóstico mais provável?

 

 


a.

 Leucoplasia pilosa oral

b.

 Candidíase pseudomembranosa

c.

  Sarcoma de Kaposi

d.

 Hematoma traumático

e.

Candidíase hiperplásica crônica



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Cristina S. Melo

há 3 semanas

Respostas

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há 3 semanas

Vamos analisar os sinais clínicos descritos: - Paciente HIV positivo com carga viral detectável e CD4 baixo (imunossupressão). - Placas brancas amareladas com superfície eritematosa aderidas à mucosa jugal. - Dor ao engolir. Esses achados são típicos de candidíase oral, que é comum em pacientes imunossuprimidos, especialmente com baixa contagem de CD4. Agora, analisando as alternativas: a) Leucoplasia pilosa oral: placas brancas, mas geralmente indolores e não associadas a dor ao engolir. b) Candidíase pseudomembranosa: caracteriza-se por placas brancas amareladas que podem ser removidas, deixando uma mucosa eritematosa, e pode causar dor. c) Sarcoma de Kaposi: lesões violáceas, não placas brancas. d) Hematoma traumático: geralmente não apresenta placas brancas aderidas. e) Candidíase hiperplásica crônica: placas brancas que não se removem facilmente, menos comum em HIV. Portanto, o diagnóstico mais provável é: b) Candidíase pseudomembranosa.

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